下背痛、腰椎退化 八成姿式不良引起

 |2007.05.24
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【記者陳瑞娟台北報導】根據統計八成以上的成年人都有過下背痛的經驗,求診年齡逐漸下降,醫師認為,腰椎不適、退化的原因中,八成以上都是姿勢不良引起,常提重物、久坐,或是彎腰取物、坐躺姿勢不正確都是原因,呼籲從平日的保養做起,避免腰椎問題。

林口長庚醫院骨科部主任陳文哲指出,根據統計,八成成年人有過下背痛,四成有過坐骨神經痛,除了退化、腫瘤、受傷等原因,主要還是因為姿勢不良、肌肉韌帶過度疲勞或退化導致,絕大多數患者不需要開刀。

他說,有些人怕需開刀風險高,寧願選擇中醫推拿,但陳文哲說,如果是因為退化造成脊椎不穩定,或是有神經壓迫,都不適合推拿,可能會愈推愈嚴重。

曾有一名中年女性病患腰椎退化不穩定,出現腰痛,尋求推拿,結果狀況惡化,連腳都沒力氣,趕緊就醫治療,才恢復正常狀況。

他提醒,腰背疼痛者若從事一般的推拿、物理治療一段時間若無改善或惡化,就須尋求其他協助。

中國醫藥大學附設醫院骨科部醫師陳賢德指出,很多患者出現椎間盤突出、腰椎退化等問題,卻擔心手術會癱瘓,而不敢動手術,其實這是民眾的誤解,腰部神經是不會導致癱瘓的,腰椎手術成功率也相當高。

他也指出,腰椎固定手術傳統採融合治療,將不穩定的腰椎,加以融合固定在一起,以提供長期的穩定性,但術後容易有脊椎僵硬問題

;目前已經有新式的非融合術,以鈦金屬骨釘、人工韌帶、PUC導管,取代鈦金屬,術後患者可保持一定的活動範圍,且可降低鄰近椎間盤退化的可能,不過傳統融合術有健保給付,非融合術則須全額自付,二節約需七到八萬。

醫師建議民眾,平日少作過度劇烈運動,短時間勿重複同一動作,或長時間搬運重物,平日走姿坐姿要正確,腰椎出現疼痛,勿輕信偏方,迅速就醫由專業醫師診斷才不會延誤治療。

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