【記者陳瑞娟台北報導】腎癌的發生率並不高,但是轉移復發比率高,致死率也相當高,長久以來干擾素或介白素治療,副作用相當嚴重,患者往往生不如死,最近衛生署核准新藥「舒癌特SUTENT」使用於轉移性腎細胞癌的第一線用藥,效果比傳統藥物高很多,且副作用相當少,但是藥價高昂,很多患者可能負擔不起。
三軍總醫院血液腫瘤科醫師姚乃舜指出,二○○二年台灣腎癌患者僅五百七十一個新增病例,九成是腎細胞癌,其中有四百一十九個死亡案例,而二○○五年,有四百八十八個死亡病例,雖然腎癌盛行率不高,但是死亡率卻相當高。
馬偕醫院血液腫瘤科主任謝瑞坤指出,腎癌有愈來愈多的趨勢,也許是壽命延長或環境有害物質愈多,也可能與抽菸相關,腎癌的治療會先採外科開刀,但多數患者會發生轉移,傳統藥物是干擾素,副作用是患者會感覺自己染上嚴重感冒,疲倦、發燒等身體不適;介白素的使用副作用也很大,患者會感覺受到嚴重病毒感染,晚期患者死亡率高,傳統藥物已經出現瓶頸。
還好去年一月美國FDA核准多重標靶藥物舒癌特上市,核准腎癌及腸胃道間質腫瘤兩項適應症,台灣也在今年一月核准為第一線或第二線用於治療晚期或轉移性腎細胞癌,及第二線的腸胃道間質腫瘤。
謝瑞坤說,在降低死亡風險和疾病復發的比例上,舒癌特較干擾素高出百分之五十八點五,且因為標靶藥物,為血管增生抑制劑,副作用相當少,最大副作用為高血壓問題,但只要給予降血壓藥物即可。
姚乃舜指出,國外普遍使用的劑型是五十毫克,考量亞洲人體型,台灣使用的是十二點五毫克的劑量,一天吃三顆,共三十七點五毫克,不過一顆要二千元,目前健保沒有給付,對患者來說是沉重負擔。