【本報台北訊】健保砍藥價議題屢掀討論，甚至有醫界質疑藥品可能比糖果還便宜。衛福部健保署公布今年度藥價調整，共有7331項藥品調降，332項藥價調升，平均降幅3.5％，估計可減少健保藥費57.1億元，調整後藥價於下月起生效。

本次調降單價前5名主要是癌症用藥，調整前後落差最高的是「益樂鉑定注射液」，調降金額達1308元，其次是「諾雷德持續性注射劑10.8公絲」、「輝克癒蘇注射劑6公絲」、「永信伏摩素注射液」、「欣沛方注射液6毫克」。

此外，常見的3高用藥與部分慢性病用藥也皆調降，如冠脂妥由22.7元降為20.9元，保栓通從45.4元降為42.4元，脈優錠則從6.4元降為5.7元。

施如亮說，癌症不斷有新藥推出，競爭較多，加上部分原廠藥專利過期，因此會在保留廠商利潤空間的狀況下調降藥價，並撙節資源，將省下的金額用於新藥給付或放寬給付規定。

醫療改革基金會副執行長朱顯光說，因台灣未實施醫藥分業，許多醫院靠藥價差賺錢、以藥補醫，藥價壓低後利潤變少就換藥，或劣幣逐良幣藥廠選擇退出台灣市場，形成惡性循環。

醫勞盟常務理事、新光醫院急診醫學科主治醫師張志華也直言，健保藥價已經砍得太低，最擔心醫院換藥或學名藥品質低落，臨床上已遇過許多患者抱怨藥效打折，甚至可能影響患者用藥安全。

對此健保署組長施如亮回應，醫院平時就會更換藥品採購品項，過去該署曾監測醫院一年換藥率僅約百分之零點三，推估藥價調整不是醫院換藥主因。