【記者陳瑞娟台北報導】一名二十歲的美髮師,某天工作時覺得頭暈,後來到廁所去大叫一聲,就倒地抽蓄不起,同事緊急將其送到醫院,經醫師診斷,她是先天性的動靜脈畸形,而引發中風。醫師指出,年輕腦中風的頭號嫌疑犯就是動靜脈畸形,這些人沒有中風危險因子,但仍會發生中風。
台北市立聯合醫院仁愛院區神經外科醫師劉安正指出,腦中風是台灣第二大死因,僅次於癌症,中風大多發生在五十五歲以後,但根據最近的資料發現,年輕型腦中風有增加趨勢,四十五歲以下的中風者,已占腦中風發生率的百分之十。
他表示,年輕型中風比較複雜,不像中老年人的中風危險因子,常是高血壓等心血管疾病,其中最常見的原因為動靜脈畸形;這種疾病是一種先天性的腦血管異常,發生率約為千分之一,可發生於顱內任何部位。
正常的血流會由動脈進入微血管,然後進入靜脈,而動靜脈畸形則是動脈血流不經過微血管,直接進入靜脈,靜脈承受偏高的動脈血壓,因而擴張畸形,當靜脈承受不了那麼高的壓力時,就會破裂。
此病好發於年輕人,典型症狀會顱內出血,且病人會突然劇烈頭痛、嘔吐、昏迷、抽蓄及癱瘓,若不馬上治療,每年出血機率為百分之二至四。
動靜脈畸形的治療,可採用手術切除、血管栓塞治療,或放射治療,但他說,上述該名患者由於發生在小腦深部,無法進行手術,故於前一周進行藥物控制,目前正進行放射治療中,控制狀況良好。