文／劉銘雄

最近有一部泰國3C業者的商業廣告，有對夫妻帶著兒子購買平板電腦，當店員得知是要買給五歲大的小孩時，告知家長應該七年後再來取貨。店員解釋，五歲大的孩子應該要花更多時間與父母相處，而不是透過電子產品來麻痺心靈。現代父母陷入兩難，期待孩子透過網路世界幫助學習，但又怕孩子沈迷於網路世界。

把3C產品帶入孩子的生活前，先來想想可能的壞處。近期，有位年近三十歲的陳小姐被家人帶來接受心理評估。陳小姐國小時學業、人際都不佳，國中開始接觸網路遊戲，從中找到成就感、也結交到網友，從一開始每天四到五小時，到現在每天花在遊戲的時間大約八小時，相當一份正職工作。高職求學，因為熬夜玩遊戲，白天也幾乎都在學校補眠度過。畢業後，陳小姐斷斷續續做了兩、三年的工作，最近幾年則是再也沒有就業的動機。陳小姐的情況已經到達「網路遊戲疾患」的程度。

第五版的《美國精神疾病診斷準則》將網路遊戲疾患放在待研究的項目之中，然而就亞洲地區而言，這個現象已經到達不容忽視的程度。根據研究亞洲地區介於十五歲到十九歲男生，有百分之八點四已達網路遊戲疾患的程度，而女生也有百分之四點五，情況也不容輕忽。如果孩子有下列情況，在九項行為準則中達到五項以上，且長達一年左右的時間，很可能已符合網路遊戲疾患的診斷，應積極協助孩子就醫。

1.過分投入在網路遊戲，所有心思都在網路遊戲。

2.戒斷症狀：如果貿然中斷網路遊戲，立即出現煩躁、易怒的心情。

3.耐受性：需要花更多時間，才能得到相同的快樂，因此愈玩愈久。

4.無法自制：想停止不玩，卻無法改變行為。

5.對其他事情缺乏興趣。例如：不想找朋友、從事原本喜歡的球類運動。

6.即使了解所帶來的社會心理問題，仍然持續過量使用。

7.欺騙家人、治療師實際的使用時間。

8.透過網路遊戲逃避焦慮、憂鬱、無聊等負向情緒。

9.長期使用的後果已經危及重要關係、學業或職業。

對於手機、平板、電腦等產品，要如何教導孩子正確使用呢？韓國在初級預防的例子值得借鏡，對於幼兒園的孩子要教導他們注意交通安全、不要接近陌生人；那麼同樣重要的，也要教導三到五歲的幼童，應該要能夠遠離平板、手機，使用時間不應超過每天三十分鐘，內容不該有暴力成分（即因暴力行為而得到獎賞，且即使是卡通版本也不行）。

（作者為高雄長庚醫院身心醫學科臨床心理師）