【本報台北訊】一名患有糖尿病的老先生,由於左下、右上排牙齒都有缺牙,笑起來影響外觀,幾名子女籌三十幾萬元幫老父植牙,沒想到老先生的骨頭結構,根本無法支撐植體,還因感染緊急動手術,險些沒命。專做植牙的牙科醫師認為,手術、植牙都有風險。老人家不是絕對不能植牙,要看個人條件,若是糖尿病患,風險會比較高。
這位六十八歲的老先生,植牙時,左下部分很成功,沒想到右上部分的骨頭結構撐不住植體,以致植體跑進了皮下組織,出現類似蜂窩組織炎的情況,不得不緊急動手術治療。由於老人家患有糖尿病,手術時一度陷入危急狀態。
台北榮總牙科部口腔顎面外科主任高壽延認為,合併有糖尿病的老人家,即使血糖控制得好,組織的癒合能力還是會比一般人來得差,「高齡就存在風險,有糖尿病的老人更是加乘風險」。他表示,糖尿病雖不是絕對禁忌,但血糖值最起碼也要控制在兩百以下。
台北醫學大學口腔醫學教授呂炫←說,植牙區附近若有感染源,像是牙周病、根管治療沒做好,也都會造成感染。而高延壽則認為,病患回家後的傷口照顧工作也很重要,一定要按牙醫師交待的方式來做。
不只是老人家,呂炫←說,年輕人的第一、二大臼齒區,拔完牙後久未使用,骨質也會變得非常疏鬆,也算是植牙的高難度區域。
台北縣牙醫師公會理事長劉俊言說,老人家因為疾病,缺牙的機率比較高,而且年齡大,條件也比一般年輕人來得差,失敗率自然高些。但他認為,年齡不是絕對的決定因子,還是要看老人家的身體,跟植牙部位的骨頭條件。
呂炫←在門診裡還看過一名五十幾歲中年女性,在同個牙科診所一口氣植了十幾顆牙,問題是,每個植體都搖搖晃晃,沒一顆能用。經他檢查後發現,雖然是在同個牙科診所植的牙,中年婦女嘴巴裡,竟然有四種不同廠牌的植體跟假呀,不要說彼此相不相容,連外觀看起來都不一樣。