【本報台北訊】第一、二代肺腺癌標靶藥療效硬碰硬比較，經過一年半到兩年的試驗，最近分出高下。醫學專家認為，肺腺癌會愈來像慢性病，活過五年很常見。

這是首次第一代標靶藥對決第二代標靶藥的2B期試驗，實驗對象為表皮生長因子受體突變基因為del 19或L858R 的晚期肺腺癌患者三百一十九人。日前披露結果，第二代標靶藥能顯著降低百分之二十七的癌症疾病惡化及治療失敗。

主持試驗的韓國成均館大學醫學院教授朴根七說，第一代標靶藥並非弱者，試驗進入第十八、二十四個月，第二代標靶藥才拉開領先距離。至於病人存活率的差異，預計在今年底的歐洲腫瘤醫學會（ESMO）上公布。

在台灣，第一、二代的肺腺癌標靶藥共有三種上市，健保給付都列為第一線用藥，許多醫院都能找到第一種標靶用到沒效，改吃第二種、第三種，活到現在五到十年或更久的阿公阿嬤。台北慈濟醫院胸腔內科黃俊耀說，肺腺癌之於病患就像「多了一種慢性病」。

黃俊耀說，在台灣，肺癌名列十大癌症死因的頭號殺手，五到六成的肺腺癌患者帶有EGFR基因變異；雖然如此，高危險群的篩檢，推陳出新的標靶藥，以及後起之秀的免疫製劑，才能扭轉肺癌絕症的面貌。