【本報台北訊】衛福部健保署昨日公布本年度藥價調整，排除醫療上的必要藥品及罕見疾病用藥，調降藥費金額為三十一點八億元，共調升一百四十八項，調降七千三百九十二項，平均調幅約為百分之二點一，常用降血壓藥「脈優」、降血脂藥「冠脂妥」、抗癌藥「賀癌平」都降價，新支付價格四月起生效。

健保署表示，藥價調降除了可讓民眾減少藥費部分負擔，省下的錢還可用於新藥引進、擴大疾病給付範圍等，提高健保醫療服務，民眾都可受惠。

健保署也舉出數項藥品的各國售價澄清，台灣的藥價絕非如批評所言「低到比糖果便宜」。

在用藥量最大的常用藥方面，除了「脈優」、「冠脂妥」、「賀癌平」，糖尿病藥「佳糖維」、預防中風藥「保栓通」、抗風溼藥「恩博」等藥物，都調降支付價格。在慢性病患用藥或重大傷病用藥方面，因為原本就免部分負擔，對患者沒有影響。

健保自一九九九年起，每一至二年依市場交易價格為基礎，進行藥價調整。

二○一三年起試辦「藥費支出目標制」，每年以超出藥費支出目標值的額度，作為藥價調整上限。

雲端查核用藥

減少過量支出

比較「藥費支出目標制」試辦的前兩年，二○一四年調降藥費金額為五十六點七億元，調幅為百分之三點九；二○一五年調降八十二點一億元，調幅為百分之五點三；今年調降三十一點八億元，幅度百分之二點一，均為三年來最低。

健保署醫審及藥材組長施如亮說，二○一六年的幅度明顯變小，原因在於健保署陸續推出「雲端藥歷查詢系統」、門診六大類藥品「重複用藥核扣方案」等加強管理措施，確實減少重複領藥或用藥過量所造成的藥費支出。

健保署指出，藥價不等於醫療品質，將持續參考國外情況，調整藥價。此外，今年將執行「藥品品質抽驗計畫」，預計年底會有結果，若發現藥品療效不如預期，則會與食藥署討論，要求下架。

對此，醫改會副執行長朱顯光表示，藥品調降如同市售電子產品降價，健保署可針對年代久遠等藥品調降給付，避免出現「以藥養醫」的狀況。

不過，醫改會也呼籲醫院不要因為某些藥品調降，就更換較有利潤的藥品，以免影響患者權益。