新型流感爆發 有錢買不到疫苗

 |2007.03.18
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疾管局副局長施文儀指出,自製疫苗的能力的確是台灣迫切需要的,因為大規模流感疫情,就算有錢也買不到疫苗。

在歷史上曾經有三次嚴重的流感疫情,一九一八到一九一九年西班牙流感,當時流行的血清型為A型(H1 N1),奪走了約二千萬條人命。一九五六到一九五七年的A型(H2 N2)流感大流行,導致美國約七萬人死亡。一九六八到一九六九的A型(H3 N2)流感大流行,美國也有三萬四千人死亡,沒有人可以預料下一次的流行是什麼時候,但是多數專家都同意新型流感疫情隨時都可能爆發,因此充足的疫苗儲備、生產能力是必須擁有的。

每次流感大流行總是奪走無數生命,疾管局也認為新型流感大流行不僅是衛生問題,也是國家安全和經濟問題,一旦爆發,危及層面可能比SARS還要大,而爆發時刻,可以保護大眾的不是口罩或成藥,而是疫苗。

其實台灣在一九九八年引進流感疫苗,是全亞洲第一個實施免費施打的國家,整體用量也在七年內暴增超過十倍。

民國九十年首次開放六十五歲以上老人免費施打時,引發了民眾擠打風波,老人施打率在九十二年提升至百分之六十八點四,推廣的速度比美國還快。

九十二年因應SARS可能的衝擊,將醫護人員納入,亦因應亞洲地區爆發的禽流感疫情,將禽畜業者納入免費施打對象。}九十三年度起,免費施打對象增加六個月以上、二歲以下幼兒。

根據國外文獻,流感的保護力平均可以達到三到八成,健康成年人則有七到九成的保護力,對老年人而言,可以減少五到六成罹患流感的嚴重性及其併發症,並可減少八成的死亡率。

不過,全世界疫苗工廠的產能不足是當前的嚴重問題,傳染病一旦流行,沒有自製生產疫苗工廠的國家將面臨窘境,各國為求自保,可能限制疫苗輸出,以該國使用為第一優先,因此沒有疫苗自製的國家就算有錢,也買不到疫苗。

雖然早在WHO提出疫苗行動計畫之前,台灣就已經有了BOO案的規畫與目標,希望將全球流感大流行的因應準備重點,從藥物準備逐漸轉為疫苗儲備,但是截至目前,仍未與諾貝爾公司簽約,預計二○○八擁有的自製疫苗廠,也將延後一年,而真正量產的時程可能需延後到二○一○年。

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