微創手術 治療新生兒食道閉鎖

 |2015.11.06
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【本報新竹訊】馬偕醫院新竹分院小兒外科以胸腔鏡手術,治療新生兒食道閉鎖問題,不僅術後傷口小,也避免日後胸廓變形與脊柱側彎。

新竹馬偕醫院指出,新生兒食道閉鎖發生率約三千分之一到四千五分之一,有此缺陷的新生兒出生後無法正常吞嚥唾液,口鼻分泌物很多,鼻胃管會因食道閉鎖,而無法順利放進胃裡。

小兒外科主任杜奕成表示,傳統會以開胸手術治療食道閉鎖,但缺點是患者會在右胸留下大約長十公分的傷口。他表示,若以胸腔鏡手術治療,術後僅有三個零點三至零點五公分傷口,也能避免成長發育時胸廓變形與脊柱側彎等問題。

杜奕成說,手術困難度在於須在嬰兒胸腔中打入二氧化碳,維持手術施行空間,又須讓嬰兒維持血氧濃度,才可食道氣管廔管結紮及上下兩端食道吻合手術。

杜奕成指出,新生兒食道閉鎖無法預防,不過可從孕婦每次產檢時觀察羊水是否過多,原因是胎兒可能因食道封閉而無法吞嚥羊水,以致羊水量未減。他提醒,羊水過多的可能原因有很多,並非一定為食道閉鎖,仍需待寶寶出生後觀察確認。

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