【本報台北訊】運動員最怕肩關節受傷,既不容易治療,也可能造成併發症,三軍總醫院首創以3D微創手術斷層掃瞄系統進行肩關節手術,節省時間提升手術精準度,已完成全球首二十例此類肩關節手術。
三軍總醫院副院長、骨科主治醫師潘如瑜表示,常見年輕人打籃球、羽球、排球等運動傷害,或是軍人丟手榴彈、出操中受傷,形成肩關節脫臼若沒有處理好,可能形成習慣性脫臼,影響活動。
台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師吳家麟表示,只要是抬手過肩的運動都要小心肩關節脫臼,例如健身房運用、游泳、棒球、羽球等,門診上也常遇到老人家在公園使用雙手拉滑輪器材,造成肩部旋轉肌破裂的案例,若是不嚴重的脫臼可先冰敷兩至三天,待紅腫消退後再熱敷,若是急性脫臼造成手臂無法運動,應立即送往急診治療。
吳家麟說,單次脫臼或部分旋轉肌破裂,可選擇保守復健治療,若是習慣性脫臼或嚴重的全部旋轉肌破裂,建議動手術治療,現行大多數使用內視鏡手術,手術後恢復良好。
潘如瑜表示,肩關節內視鏡手術在骨科手術中為相對複雜且困難度高的手術,因為空間狹窄僅有五至八公分,很容易在打錨釘的時候刺穿神經、血管,尤其是面對肩關節的五點鐘及七點鐘方向最容易刺穿,所以絕大多數醫師需要非常長的時間才能熟練,以新手醫師而言,約有兩成的失敗率。
潘如瑜說,3D微創手術斷層掃瞄系統可透過即時影像,精準定位,減少術後併發症,但由於麻醉時間較長,較不適合年長者。