【本報台北訊】雙和醫院心臟內科主任劉如濟指出，最近胸痛、胸悶等冠心症患者明顯增加三成，不少患者與糖尿病失控有關。

劉如濟說，最近不少中年男性因胸痛、胸悶、易喘等症狀就診，心電圖、X光及血液檢查，確診為冠狀動脈硬化、血管阻塞，以致造成心臟缺氧，如果持續惡化，恐誘發心肌梗塞。

劉如濟指出，心肌梗塞死亡率平均達三成，及時送醫死亡率可降至一成，臨床分析，心肌梗塞個案約有三至四成血糖控制不良；血糖控制不佳，可能誘發心肌梗塞、缺血性心臟病、冠狀動脈硬化等眾多心血管併發症，還會引發視力異常。

劉如濟說，糖尿病、高血壓等慢性疾病患者治療達標率偏低，原因在於患者自認症狀輕微，不願就醫，選擇民間偏方，或是藥物數量過多，覺得吃藥麻煩中途停藥，醫囑遵從性不高。

劉如濟指出，隨著藥物研發精進，目前有新一代的口服DPP—4抑制劑透過膽汁及腸道代謝，對肝腎功能不好的患者無需調整劑量，能夠更有效控制血糖，還能相對降低百分之二十二心血管風險發生率。與磺醯尿類降血糖藥物相較，可減少四點八倍低血糖發生率、體重相對減少二點七公斤，最重要的是，可降低百分之五十四心血管風險發生率。