文／施丞修中醫師

講到鼻過敏，多數家長腦中響起的就是醫師耳提面命的塵蟎、蟑螂、寵物毛髮（貓毛、狗毛）及黴菌等，而這些同時也是引發過敏性氣喘的主要過敏原。所謂知己知彼，百戰百勝，偏偏在呼吸道過敏這個範疇，有時候起不了太大的作用，能換能做的都盡力了，還是一會兒噴嚏一會兒流涕，並伴隨著咳嗽與鼻塞一起來搗亂，無一時的安靜，特別是天氣溫差一大時，更是蜂擁而至，驚濤駭浪。

中醫怎麼看，應該說中醫的重點在哪？在環境適應性方面，包含原本與人類共存的物質，以及自然的天氣變化。想想塵蟎、蟑螂、寵物毛髮及黴菌等所謂的過敏原，與人類一同存在於地球多久了，如果人類無法如達爾文所說的「適者生存」，人類早就被「物競天擇」了。我們原本就能與它們共存，只是有些人適應不良罷了，讓他們適應過敏原，問題就解決了；天氣變化也是如此，歷史上，數次的生物大滅絕，必定伴隨著氣候的巨變，有些物種滅絕了，人類依然繁衍後代至今，代表人類有能力適應氣候變遷，只不過有愈來愈多人的體質無法適應氣溫的變化而開始出現類似感冒的鼻過敏，甚至咳久了變成氣喘。其實，讓他們回到能適應天氣變化，就不會在季節交替或日夜溫差大時，猛然大爆發。

調理就是治療，調理的目的是要讓不良人再度回到有適應能力的良人。其目標是重建皮膚表層的寒溫調控能力，以及呼吸道黏膜對空氣品質的調適能力。方法如下：肺氣虛者補肺氣，如服用粉光參、北黃耆等，強化抗邪能力，減少感冒與過敏次數；肺陰虛者滋陰液，如服用北沙參、麥門冬等，增加呼吸道黏膜滋潤度，避免鼻乾、咽乾與乾咳；肺氣壅塞宣肺氣，如食用辛夷、白芷等，減少鼻黏膜腫脹，降低鼻塞率；痰飲壅肺者化痰飲，如用川貝母、薑半夏等，減少痰液與鼻涕的刺激。當然，更細緻的調理，還需端看其他系統上的干擾，如孩童兼調脾胃、成人兼調肝膽、年長者兼調腎氣。

此間，溫差大或粉塵多的環境需戴口罩；汗出停止運動後立即擦乾或換上乾燥衣褲；游泳需避開氯氣重的泳池，離開泳池需馬上披上浴巾；夏天睡眠時冷氣不能低於二十五度，辦公室需準備禦寒衣物，並禁食一切冰品涼飲；感冒盡可能減少退燒藥、抗生素與抗組織胺使用次數（諮詢醫師）。總歸一句，預防甚於治療，減少干擾就是保養，既能減少病發，亦能縮短中醫調理的時間。當然，在體質尚未達到完整重建時，嚴重呼吸道過敏的患者仍需避開過敏原，直至過敏症狀消除。