【本報台北訊】台大醫院最近以葉克膜體外循環系統,讓一位紅斑性狼瘡導致肺臟衰竭、情況危急的患者撐過兩周,順利等到善心人士捐贈肺臟,並完成雙邊肺臟移植,成為全國第一個成功案例。
二十三歲的陳小姐,十六歲時罹患全身性紅斑性狼瘡,從發燒演變成肺纖維化併發嚴重的肺動脈高壓。十九歲時,醫師建議她進行肺臟移植手術,但陳小姐害怕手術成功率不高而不敢動手術。近年愈來愈喘,二十四小時都要臥床使用氧氣。去年底,陳小姐看到民主進步黨前主席施明德女兒施雪蕙換肺成功,才決定接受移植。
台大醫院胸腔外科主任李元麒表示,評估後陳小姐雖有三次移植機會,但都因血清交叉配對不合無法移植。今年七月,陳小姐插管用傳統的呼吸器已無法維持心跳、呼吸,即使是給予百分之百的純氧,血中氧氣濃度還是不足,這時院方替她裝置葉克膜體外循環系統減輕心肺負擔,才能維持生命,且幸運的,兩周後有人捐出肺臟。
李元麒說,因為評估陳小姐兩邊肺部都纖維化,又怕術後感染問題,於是進行雙側肺臟移植手術,陳小姐術後復原良好,已於十月中出院。現在日常起居活動自如,不需使用氧氣即可爬三層樓梯。
財團法人肺臟移植基金會董事長、台大醫學院外科教授李元麒指出,換一個新的肺,在當代醫學已不是新鮮事,但陳小姐年紀輕輕,紅斑性狼瘡導致肺纖維化,原本依靠葉克膜維生,還能進行雙肺移植,卻是醫學的奇蹟。
他強調,不少末期肺衰竭患者都對移植裹足不前,患者不應該排斥救命機會。