【本報台北訊】台大醫院骨科部主治醫師王至弘，在台灣聯合醫學會學術演講會發表「肌肉骨骼運動傷害」報告，提到多種新的膝蓋骨科手術處置方法時表示，有人打籃球互相碰撞、騎車摔傷，膝蓋受傷不得不動骨科手術，臨床醫師研究發現，重建兩條十字韌帶的手術，膝蓋在手術後的活動度，較能恢復如從前。

王至弘在台大醫院做了數百例膝蓋前後十字韌帶斷裂手術，他說：「病人在受傷的瞬間，常聽到『啪』的一聲」，之後可能站不穩定，十字韌帶傷害如不治療好，膝蓋不穩定繼續存在，久了可能引發關節軟骨傷害，進而形成退化性關節炎。傳統十字韌帶重建手術，只做單骨手術，以臏骨肌腱重建韌帶，手術雖然簡單、快速，卻因為只重建一條韌帶，病患膝蓋在術後常無法回復原來活動自如功能。

他表示，近五年較先進的十字韌帶手術是雙骨手術，以大腿後側肌腱做為植體，取二到四公分，重建兩條韌帶，有如新的十字韌帶，並輔以關節鏡手術，不僅傷口較小，術後膝蓋的活動度，較能回復未受傷時的狀態。

王至弘也指出，膝蓋外傷往往造成半月軟骨破裂，傳統手術多直接清除，但臨床研究也觀察到，最好把半月軟骨縫合，以避免將來發生外傷性的關節退化。

此外，膝蓋的軟骨受傷，過去以手術清除後，會打幾個小洞讓骨髓細胞長出來；但新手術改以取股骨外側的軟骨修補，即自體軟骨細胞培養接種，對術後的膝蓋活動度改善也比較好。