醫療新發現--嗎啡止痛用幫浦 自動調整劑量

黃鎮 |2006.11.01
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【記者黃鎮高雄報導】嗎啡是癌症疼痛治療用藥,但副作用多,讓許多病患憂心,裹足不前。高醫最近完成的「脊椎腔內嗎啡可調控式幫浦植入手術」案例,讓癌症患者可以減輕許多。

黃太太是六十四歲的肺癌患者,合併胸、腰骨頭多處轉移,疼痛難耐,疼痛指數高達十分,曾一度有輕生念頭。日前她接受高醫神經外科「脊椎腔內嗎啡可調控式幫浦植入手術」,植入一個可調控式的幫浦後,疼痛情形大幅改善。

高醫神經外科主治醫師李昆興表示,「脊椎腔內嗎啡可調控式幫浦植入手術」,是幫浦內含有一小型微電腦,可根據病患的疼痛狀況,隨時調整容器內嗎啡的劑量,以達到最佳止痛效果,並減少嗎啡的副作用,只是這種可調控式幫浦價錢昂貴,現今台灣的健保制度不給付,病人須自費。

李昆興指出,雖然嗎啡是癌症疼痛治療用藥,但副作用有:便秘、噁心、嘔吐、睏倦或睡意、情緒不穩、頭暈、意識不清、錯亂、排尿障礙、皮膚發癢、嗎啡過敏、呼吸抑制等,若是改用脊椎腔內的方式投入,劑量約口服劑量的三百分之一,可大大降低嗎啡的副作用,又可達到止痛的效果。

此外,根據文獻統計,脊椎腔內的嗎啡投入,使癌末病人的疼痛指數減緩更為顯著(七點八分降到三點二分),而且癌末病人一百八十天的存活率也可大幅增加(從百分之三十七點二增至百分之五十三點九)。

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