【本報台北訊】乳癌、或子宮頸癌病患,在切除淋巴結或化療後,逾半數會出現淋巴水腫,嚴重時腫脹得像象手、象腿,不只復健、按摩無效,也容易感染。長庚醫院團隊利用顯微血管手術,移植淋巴結至遭破壞處下方,與動靜脈連結,像裝了抽水馬達,吸取淹水區的淋巴液,改善循環,解決水腫。
四十九歲的林女士八年前罹患子宮頸癌,接受外科手術,回去上班後,因為工作需要久站,術後九年右腿嚴重水腫,連褲子鞋子都穿不下,復健治療、靜脈放置支架手術都無法改善,還發生三次蜂窩性組織炎,直到去年接受顯微血管手術,移植右下巴的淋巴結到右腿,才成功消腫,她高興地說,不但人輕鬆,也終於可以小跑步了 。
林口長庚醫院顯微重建外科主治醫師黃嫆茹指出,醫院團隊從林女士的下頷連皮帶血管摘下三顆淋巴結,移植到她的右腳踝,整形外科主治醫師黃嫆茹形容,這好像裝了「抽水馬達」,順著地心引力,把回堵的淋巴液引流進靜脈,術後兩周就讓林女士右腿明顯消腫。
黃嫆茹說,許多癌症患者接受外科手術後,會出現淋巴水腫,部位不盡相同。乳癌患者發生於腋下,子宮頸癌患者好發於下肢;主因是手術過程中,切除淋巴結或放射線治療,可能導致組織纖維化,以致淋巴回流通道被堵塞,淋巴液無法藉由淋巴系統回流至血液循環,造成俗稱「淋巴液」的高蛋白組織間液堆積,引起上肢或下肢水腫。
林口長庚醫院副院長鄭明輝表示,院方以顯微手術移植淋巴治療上下肢淋巴水腫,適用於癌症開刀後的病患,平均每位患者需要自體移植三點三顆淋巴結,手術成功率達百分之九十八,且健保有給付。