一九三七年七月，因為戰爭的緣故，預定招收四十名台北帝大醫學部竟然只有三十九人報考，那一屆因此不必考試，大家如願以償地全數進入當時台灣唯一的醫學部。

宋瑞樓是其一，一、二年級讀基礎醫學，解剖、生化、生理、細菌、寄生蟲、藥理、病理、公共衛生、臨床診斷等。三、四年級則開始臨床課程，包括內科、外科、小兒科、婦產科、神經精神科、眼科、耳鼻喉和皮膚泌尿科。

有一次解剖學實習，教授向正在分離臉部肌肉的同學問了一句：「你說，人要Kiss時會到哪些肌肉？這些肌肉如何動作呢？」他在一旁聽到了，內心不免一動：咦，真有意思！原先正為了要背誦舌直肌、肱三頭肌、斜方肌……各種肌肉名稱而感覺枯燥乏味，經教授這麼一問，完全改觀了。

「哦，就要像這樣，不只是解剖，還要了解其功能才對。」他心裡想著。也就是說，應該是「局部解剖」，區分部位進行觀察；不是去背一條一條的肌肉名稱和作用，而是要了解彼此的關係如何？又如何整體作用出來？一直自覺記憶力不好、拙於背誦的宋瑞樓，因此讀出極大興趣來。

他記得，大考時的題目更是滑稽：試以解剖學解釋「馬耳東風」之意義，從解剖學的角度便解釋為：聽到聲音的器官，它要藉由什麼神經連接到「了解」上去？他想更進一步、更清楚地認識我們的腦。因此，寒假裡向助教授請求能夠多看看腦。

足足有四天，他關在研究室裏，桌上攤著神經學的課本，對照著腦的標本，左右上下翻轉著。「這給與我很好的訓練，認識了腦神經系統的局部解剖及其運作。所以，後來對於病人的問題與檢驗結果，可以從『頭腦』去想究竟出了什麼毛病？不必倚賴太多實驗室的檢驗，只要聽症狀、看身體檢查情況，綜合起來就知道什麼疾病了。」

如此扎實的功力，可以說是那時對腦下工夫打下的基礎。而重要的是，這樣的研究態度不單單用於「腦」，對其他器官的了解，也是如此透徹和一絲不苟。