據統計資料顯示，台灣約有百分之五至百分之八的學齡兒童患有注意力不足過動症（ADHD），其中男童患病比例約為女童患病比率的三倍，台灣兒童青少年精神醫學會理事長、林口長庚醫院兒童心智科醫師張學表示，主要是患有ADHD男童大多以衝動及過動表現症狀，很容易被發現；而患有ADHD女童多為注意力不集中型，甚至還常被誤會為「很夢幻」，相對之下容易被忽略。

ADHD患者多半在七歲前出現症狀，許多家長明知應該讓孩子接受治療，卻又擔心這麼早用藥會傷身，因此台灣兒童青少年精神醫學會日前公布的問卷發現，半數家長即使發現孩子有ADHD症狀，卻拖延了一年以上才就醫；即使醫師建議把握黃金治療期用藥，多數家長仍考慮再三，寧可先讓孩子嘗試感覺統合等另類治療。

不過張學強調，另類療法都沒有大型臨床試驗可證實效果，目前醫界認為用藥的好處遠勝過不治療，因為包括食欲變差等副作用，其實影響程度有限且可控制，比如醫師會考慮在寒暑假或周末時暫時停藥；但若不用藥治療，症狀會隨年紀增長而愈演愈烈，更增加治療的困難度。

研究指出，患有ADHD的孩子在七歲時，症狀侷限於過動、衝動和注意力不足的核心症狀，由於容易造成學業與人際上的挫折，孩子可能還會出現低自尊；若拖延到十一歲，症狀會成為混亂行為、學習障礙以及社交技巧出現問題；若遲到青春期之後仍未治療，甚至變本加厲成為退學、成癮、犯罪行為的高危險群。

張學表示，對許多家長或師長來說，面對ADHD這類元氣小子，常有搞破壞的感覺，因為他們很難以一般管教方式，要求他們符合紀律、寫功課有效率，用藥可以幫助孩子緩解失控狀態，並搭配適當的教養方式，才能讓孩子在求學以及人際相處減少挫折。

合宜活動配合結構式課程

不少班級都可能有過動兒，老師該怎麼協助他們呢？新竹教育大學特殊教育系教授孟瑛如建議把握兩大原則：合宜活動、結構式課程。

比如過動兒沒有辦法安靜坐著，甚至有的還會翹玩兩腳椅，光用斥責的強制方式是無法改善的，因此不如在椅腳上加布，當他無法從行為得到樂趣就會自然放棄。過動兒也常是搶話者，所以課程上要安排「人人有事做」，比如約定好拿到發言板才能說話，但對於其他人的意見可以舉「贊成」或「反對」牌表達意見，讓他既有抒發管道、又能遵循社交規則。

過動兒原本就不容易專心，因此更應避免環境的干擾，比如安排課堂座位時，應讓他盡量坐靠老師近一點，而不是刻意放在最後一排，且附近安排個性沉穩的孩子，這樣過動兒即使上課愛講話、傳紙條，若同學不容易隨著起舞，這個活動就玩不下去。

溫和堅持的態度

訓練過動兒的專心技巧，孟瑛如建議應抱持「溫和但堅持」的態度，說得慢一點、簡單一點、具體一點、正向一點，並且示範多一點。比如與其三令五申「上課不要不專心」，不如改說「眼睛看老師」；盡可能用孩子喜歡的字眼來包裝，比如把「考試」改稱為「過五關」。

教學上也要找出孩子專心的管道，孟瑛如表示，有的孩子適合用聽覺學習，需不斷有口語或其他聽覺提示，除了仔細講解外，最好能與孩子設定簡短的關鍵字口訣；有的孩子需要視覺的提示，可與孩子設定固定的圖形、手勢或關鍵字提示，做任何說明時需以肢體動作輔助說明；有的孩子則需依賴動作演練才能專心，所以事情最好能逐步操練或陪他動手做一遍。

張學強調，幫助元氣小子需要家庭、學校、醫院共同合作，家長的角色最為重要，需要付出時間培養親子時間，並與醫師溝通用藥情形、與老師一致教導原則。