Q：醫師，我今年三十二歲是微胖男性，最近一到中午就感覺腦袋悶悶脹脹，呼吸很不順暢，同事看到總會過來多瞧幾眼，深怕我一不小心猝死？就像那些竹科新貴毫無預警就掛掉，我是有點疑惑加擔心，有人說這是高血壓的徵兆，是嗎？那可慘囉~~~後半輩子都得每天吃藥？！我想知道血壓到底要多高才算高血壓？高血壓的症狀又是啥？還有高血壓發生原因和如何預防？

A：據世界衛生組織所訂的標準，血壓在高壓（收縮壓）低於一百四十，低壓（舒張壓）低於九十（毫米水銀柱）皆屬正常；若高壓在一百六十以上，低壓在九十五或九十五以上，就是屬於高血壓。

血壓並不是固定不變的。在正常運動時，血流加速，心跳加快，血壓自然增高；當情緒不穩，緊張或興奮時血壓也會升高。相反的，當我們在休息或睡眠時血壓就會降下來。不少人在第一次量血壓時，因緊張，血壓稍會偏高，這時不妨多量幾次，等到比較適應了，血壓自然就會降下來，此時再來觀察血壓的高低比較正確。

通常高血壓比較多變、不穩，因此判斷是否為高血壓時，低壓的數字反而比較重要。不過，還是建議您要定期經常性量血壓，才知道自己有沒有高血壓，尤其是體重過胖和中老年人。

高血壓初期並沒有明顯的症狀，只是偶爾在頭部（腦袋）會感到鈍鈍的痛、有目眩、耳鳴、失眠、後頸部會有酸痛等現象，但是這些症狀並不是都與高血壓有直接的關係。

高血壓主要是因心臟送出去的血量增加或末稍血管抵抗力增加，小動脈因此則增加負擔，造成身體上重要的器官如心臟、腎臟、腦部等的動脈發生硬化，血壓就此可能增高。

治療高血壓需長期服藥控制，必須以「年」為單位，不能以「天」或「月」為單位。千萬別聽信坊間偏方，喝一些植物抽取出的汁液，如茶、芹菜汁、紅蘿蔔汁等就可治好高血壓，應當身體感到不適時，立即找醫師做檢查與治療和定期服藥，即可預防。

（作者為行政院衛生署暨國民健康局運動健康促進指導老師、中醫博士 趙叔碧）