【記者張雅雯台北報導】俗稱「壞膽固醇」的低密度膽固醇，目前以超過一百三十mg/dL作為治療的基準，不過中華民國血脂及動脈硬化學會呼籲，應比照美國心臟學會的最新指引，若壞膽固醇超過一百，就應進行飲食、運動的控制，甚至搭配藥物治療，尤其女性四十歲後隨著荷爾蒙減少，血脂有明顯上升的趨勢，更應建立定期檢驗、控制達標的觀念來預防心血管疾病。

中華民國血脂及動脈硬化學會理事長、振興醫院心臟內科主任殷偉賢表示，高血壓、高血糖、高血脂「三高」發生率，長期來看都是男性比女性高，但是女性隨著邁入停經缺少荷爾蒙的保護，五十歲後高血壓、高血糖的發生率均逐漸超越男性；血脂受荷爾蒙減少的影響更明顯，四十歲後高血脂發生率就和男性有黃金交叉，停經以後血脂增加的比例達兩倍。

血脂除了考量總膽固醇，還應該細看各種膽固醇的比例，不過殷偉賢指出，研究顯示停經後女性，增加的往往都是壞膽固醇和三酸甘油脂，俗稱「好膽固醇」的高密度膽固醇變動不大，研究顯示，當總膽固醇超過二百mg/dL，心血管疾病的發生機率就超過百分之十七，若超過三百mg/dL、發生機率更提高到七成。

因此，今年美國心臟學會對血脂提出新指引，建議壞膽固醇應改以一百mg/dL作為控制目標。羅東博愛醫院心臟內科主任陳朝欽建立控制血脂有三步驟：第一、四十歲以上或有家族史等高危險群，每年定期檢測各項血脂數值；第二、飲食少油鹽、多蔬果，並且養成運動習慣；第三，如果不是高危險群，血脂超標時仍優先建議透過飲食和運動來控制，無效時再搭配降血脂藥物治療，並遵醫囑回診。