【本報台中訊】台中一名五月大男嬰左側陰囊腫大,檢查罹患惡性「周邊神經髓鞘瘤」,左側睪丸被腫瘤細胞包圍,只得全部切除。澄清醫院中港院區小兒外科主任林雨利說,成人患者接受化療的復發率高達五成,男嬰手術後,家屬正評估是否接受化療。
林雨利表示,周邊神經髓鞘瘤多發生在深部神經幹,如坐骨神經、尾椎神經叢、手臂神經叢,且以成人居多,患者多半是成人,少見於兒童,更少出現在睪丸部位。
這名男嬰,出生時,睪丸外表沒有異樣,媽媽為他換尿布時,發現嬰兒左側睪丸愈長愈大,輕輕觸摸,有飽實感,寶寶也沒有疼痛的樣子,就醫一度被懷疑是疝氣合併陰囊水腫,但左右睪丸大小不一愈來愈明顯,確定是一顆腫瘤包覆在陰囊中後決定開刀,取出腫瘤約四公分,重約三十七公克。
林雨利指出,周邊神經髓鞘瘤雖然積極治療,還是約有百分之五十的復發率,腫瘤細胞會沿著神經周邊擴散轉移到肺臟、骨骼、肋膜和後腹腔,因此化療效果不是很好。這名男嬰手術取出腫瘤後,正進一步評估是否有腫瘤轉移現象,再決定是否進行放射或化學治療,要長期追蹤檢查。呼籲家長,小孩陰囊外表異常速就醫。