【本報台北訊】行政院消保會發現，部分保險公司處理拒賠案件時，不僅未出具書面文件，甚至未說明緣由；行政院金管會已訂定規範，業者拒賠應說明原因，否則最高可罰三百萬元。

消保會舉例，有一位保戶今年初向投保超過三年的保險公司申請事故理賠，業者卻只以「歉難給付」一語帶過；另一案是保戶申請住院理賠，保險公司理賠部門僅以電話詢問事故發生經過，就把保戶寄送的理賠申請書全部退件了事，沒有任何說明。

消保會強調，由於部分消費者以為保險理賠程序本該如此，未再進一步尋求救濟，造成莫大損失；為了保障消費者權益，有關單位已研訂「保險公司對拒賠或解除契約案件之處理原則」。

保險公司拒絕理賠，將須敘明拒賠理由、依據的法令或契約條款，如果拒賠原因涉及隱疾、保險犯罪，也要向保戶委婉解釋；保險公司如果未說明即拒賠，可依法處六十萬元以上、三百萬元以下罰鍰。