【記者陳瑞娟台北報導】七歲陳小弟原有心臟瓣膜缺損疾病,因齲齒到診所拔牙,不料術後口內傷口發炎,引發心內膜炎;喘氣嚴重、右臉腫大,診所醫師看了請家長趕快帶小孩到大醫院治療。
台北市立聯合醫院忠孝院區牙科主任醫師陳立愷指出,罹患心臟病者,拔牙手術時細菌會經由血液、淋巴滲行引發心臟疾病;上述個案是口腔內鏈球菌感染導致,因齲齒、牙周炎主要是因細菌藏在窩洞或牙齒與牙齦間,在口腔內施以手術治療時,經由血液運行到心臟,而導致心內膜炎。
他說,拔牙前醫師通常會例行性了解病患是否罹患心臟病,而於術前預防性的使用抗生素;另外,使用抗凝血劑者,也須在拔牙三至五天前停止使用,否則會發生血流不止的狀況。他提醒家長,若家中孩童有心臟病,務必主動告知醫師。
陳立愷表示,這種因拔牙而導致心臟病惡化的例子,較常發生於孩童身上,也因心臟病患者拔牙較麻煩,若疏於照顧,就可能滿嘴蛀牙。
他表示,一般孩童約七成有蛀牙問題,身心障礙或有全身性疾病的小朋友,若不懂得刷牙技巧,蛀牙率更高達九成。陳立愷建議,孩童還不太會自我照顧牙齒時,可幫其塗氟;塗氟可增加牙齒對酸的抵抗力,抑制細菌生長與新陳代謝,達到預防蛀牙的效果。
現在塗氟技術採用氟膠,只需一分鐘即可完成。台北市立聯合醫院將於七月十七日至八月三十一日在多個院區提供免費塗氟服務,凡設籍台北市的五至十歲兒童,均可免費接受口腔篩檢、塗氟義診,洽詢電話(○二)二七八六一二八八轉八二○五。