為了早期發現乳癌、早期治療，衛生署從民國九十一年七月起，提供五十至六十歲女性，每兩年接受一次乳房攝影檢查，去年更將篩檢年齡層下修到四十五歲，不過整體篩檢比率僅達百分之十九點八。

中華民國乳癌病友協會祕書長林葳婕表示，這個趨勢也從各醫院病友座談會可看出端倪，雖然防癌口號喊了多年，但是乳癌病友數卻愈來愈多、發現時往往至少是二期或三期患者；患者年齡層愈來愈年輕，而且逐年下降中；腫瘤愈來愈大、就醫時已達五公分以上，進一步追問，她們罹癌前幾乎沒有進行過篩檢。

定期篩檢防治乳癌

十六年前罹患乳癌的林葳婕表示，當年對於乳癌的認知很有限；更遑論接受篩檢服務，但現在明明有這麼好的資源在眼前，許多女性卻沒有善加利用來愛護自己，真是讓人搥心肝。

也因為協會內的姊妹歷經抗癌艱辛的過程，林葳婕表示，她們深知「篩檢」是防癌最有效的方法之一，基於「不忍別人疼」的精神，除了服務前來求援的罹病姊妹，更主動出擊到社區內，成為婦癌防治的宣導尖兵。

去年起，乳癌病友協會展開「三年三六九鄉鎮走透透」的宣導講座活動，由乳癌病友擔任衛教小老師，經過培訓之後，透過分享自己的生命故事，宣導婦癌防治的正確觀念、知識及技巧，喚醒女性對自身健康的自覺，促使女性願意定期進行乳癌篩檢及子宮頸抹片檢查。

國人缺乏健檢概念

跑遍各場講座，林葳婕感嘆，多數女性不做篩檢的原因在於「根本沒想過」，她們不認為自己有危險因子，所以不需要去篩檢；很多人在講座現場替親友諮詢，但問到自己有沒有接受篩檢，第一個反應就是：「我又沒有生病，為什麼要檢查？」

「這表示國人缺乏檢康檢查的概念！」林葳婕指出，連女性都對自己的乳房表現出事不關己的態度，更別說懂得好好去摸撫、照顧乳房的健康。

然而一旦確認罹癌，甚至必須切除乳房，那種失去有多痛？在部分場次的講座上，擔任衛教的病友甚至「下猛藥」，拿掉義乳讓民眾來體驗，結果每個摸到的女性無一不臉色大變，甚至激動的擁抱病友。

走入人群積極宣導

最讓林葳婕印象深刻的是一名二十歲的女孩，她的母親就是因為乳癌過世，她只記得母親罹癌後，總是用厚厚的布纏繞自己的胸部，當時正值發育期的她不明白，還因此對母親的舉動感到害怕、排斥，直到參與講座並鼓起勇氣上台去摸病友的胸部，才了解母親當年有多痛，那個動作是為了不讓她看到乳房被切除的樣貌，她也從講座中學到愛自己的正確方法。

不過推動乳癌防治這麼多年，林葳婕深深體認，不論學歷高低，民眾對疾病的警覺與認知，永遠像一張白紙，所以協會要像苦行僧一樣，不只是利用網站、文宣品來衛教，更要一一走入每個鄉鎮當中，甚至跟縣市衛生局合作，講座現場就可登記安排篩檢的時間，讓民眾感動之餘落實行動。

去年度乳癌病友協會走完五十二個鄉鎮的宣導講座，今年則預計造訪兩百五十個鄉鎮，林葳婕表示，初步是選擇協會內姊妹的家鄉來辦理，由於經費有限，再來則是盡量以還沒走過的鄉鎮為優先，滿二十人報名即可辦理，活動均免費參加。然而，如果有團體或企業願意提供場地與經費來辦理活動，協會也很願意提供人力資源來加開場次。

保健三部曲愛自己

「希望女性對乳房的健康檢查，如同每年買一次新內衣一樣積極！」林葳婕表示，內衣就算沒有損壞，使用到一個年限就必須更新才好穿，乳房保健也一樣，要把自我檢查或定期篩檢當作是疼惜自己的作法，而不是為了發現乳癌而去做，就不會抱持鴕鳥心態般排斥。

乳癌病友協會建議女性進行乳房健康三部曲：二十歲後，每個月都要摸摸自己的乳房有無異狀，三十五歲後最好每二至三年，到醫院進行理學檢查或超音波檢查；四十五歲之後，請善用每兩年一次的免費乳房攝影篩檢。