【記者張雅雯專題報導】兩岸政策開放之後，部分醫療機構將醫院擴張到中國大陸，想爭奪大陸上億人口市場，然而近年兩岸互動頻繁卻沒有大開醫療人員流動之門，醫界普遍認為，大陸對醫療的限制仍多，對於台灣醫師沒有轉跑道的誘因。

在上海成立主要服務台商與境外居民的辰新台商醫院，是國內醫界「西進」的先鋒。辰新醫院院長、同時也是台灣聯新醫療集團總執行長張煥禎表示，基於多數台商習慣由台灣醫師看診，因此辰新醫院由集團內的聯盟醫院提供主治醫師人力，每半年至一年透過輪調方式，赴陸提供就醫與健檢服務。

張煥禎指出，近年來赴陸發展的醫師沒有明顯增加，「主要是薪水不如台灣」。他表示大陸醫院收費低，不見得比較好做，集團對於輪調來的醫師，也只有在月薪加一至二成的幅度作為補償。

台灣醫事聯盟協會理事長高明見表示，大陸衛生部去年宣布，在二○○七年底前取得台灣合法行醫資格滿五年、具有專科醫師資格證書、目前仍在行醫的台灣醫師，可以不經考試直接進行認證。對於台灣醫師赴陸行醫方便許多，不過兩岸醫療背景差異太大，醫師的意願不見得高。

高明見指出，大陸的醫療走極端化，若是政府提供民眾的「醫保」，給付才五元、十元人民幣；但沒加入醫保的民辦醫院，如同在美國看病一樣很昂貴，像台商要自費台幣一千五百元左右。因此醫師去大陸工作，一個月的薪水不見得比台灣高，尤其具知名度的醫師，多應邀去示範手術或偶爾駐診。

諾貝爾集團執行長、台灣醫事聯盟協會理事張朝凱認為，大陸對於醫療有需求，但是限制條款相當多，台灣醫師要去投資並不是一件容易的事。

「醫保」攸關醫院患者來源，張朝凱表示，大陸公立醫院占百分之九十五，受國家全力協助、不用繳稅，但對公立以外的民辦醫院限制重重，因此大陸雖然人口多，但是醫院如果「醫保」的範圍只限於城鎮，或是沒有醫保只能發展自費市場，客源就會大受影響。

曾派駐廈門長庚醫院，擔任執行董事、長庚醫院顯微重建外科主任鄭明輝表示，到大陸發展的醫療人員應該不多，尤其中生代以上的醫師，因為他們的家庭以及建立起的人脈資源都在台灣，多半沒有意願久駐大陸。

此外，鄭明輝指出，大陸醫院主要是公立性質，必須通過考試成為公務人員，才能進入這個執業管道；相對來說，旺旺、明基等民辦醫院比較有機會挖角台灣醫療人才，但若競爭對手沒有這麼做，這樣的機會也不見得多，或許對於剛完成住院訓練的年輕醫師來說，會衝著大陸的市場性想去嘗試，但能不能賺得高年薪還是個問號。

廈門長庚醫院有二千張床數，雖然遠超過辰新等台商醫院，不過並沒有造成大批醫療人才往大陸發展，開幕以來，仍是以輪調台灣各院區醫護人力的方式來支援。