【記者張雅雯台北報導】一名沒有特殊病史的劉小姐,日前感冒後突然呼吸心跳變得非常喘急,一周後就醫時在診間當場休克,經測量心跳狂飆到每分鐘兩百下、出現黃疸,同時合併急性心、肝臟衰竭,經診斷罹患高致命率的「甲狀腺風暴」,幸好及時使用藥物抑制甲狀腺素繼續分泌,在鬼門關前幸運被救回。
收治患者的雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈表示,甲狀腺風暴是種罕見的急性疾病,多數患者本身就有甲狀腺亢進的問題,如果沒有接受治療或中途突然停藥,甲狀腺素就會在體內過度分泌導致中毒,讓身體代謝率不正常提高,如同原本只能開時速一百公里的車子,突然以兩百五十公里的時速暴衝,導致器官衰竭。
雖然劉小姐自述不曾有甲狀腺亢進的問題,謝安慈說,不是每一個甲狀腺亢進患者都會出現脖子粗、眼睛凸等典型症狀,有些人體內原本就潛在有刺激甲狀腺增生與腫大的自體免疫抗體,卻因為不知道而沒有治療,遇到壓力大、感染病毒時就被誘發出來。
甲狀腺亢進好發在育齡期的年輕女性,謝安慈指出自體免疫抗體無法消除、只能被控制,臨床上患者透過定期用藥一年半至兩年,七成以上可以讓甲狀腺功能恢復正常,不過他提醒生活上也要避免攝取含碘食物,保持正常作息降低感染或壓力過大的機會,才能讓避免亢進再度發生,甚至演變成風暴。