【本報台北訊】公立醫學中心級醫院竟也狂A健保。三軍總醫院外科被查出醫師未施行「內痔結紮手術」，卻向健保局虛報手術費用，至少長達半年，健保局已停止給付三總外科一個月。三總則強調，該案是醫師個案，該醫師已於九十四年十月處分離職，並會加強內部控管。

健保局從發現異常到調查訪問，詳細調查四個月，「罪證確鑿」依據健保法處罰三總，原本要停止三總外科特約二個月。經過了解，是個別醫師所為，因此改為停約一個月，九十四年五月費用健保局不支付，三總一般外科因此損失九百三十七萬元。

醫師為病患進行內痔結紮手術，可向健保局申請二千五百三十四點，乘上特殊耗材費用一點五倍，每進行一個內痔結紮手術，即可獲得三千八百七十七點。以一點一元計算，可獲得三千八百七十七元，該醫師就利用小手術一點一滴蠶食健保。

健保局主動出擊，從九十三年底就發現三軍總醫院直腸外科申報異常，接連查訪眾多病患，病患紛紛指出，他們因痔瘡問題到該門診求診，醫師只是給藥、觸診，並無進行內痔結紮手術。但健保局比對病歷後，卻發現三總虛報費用。

根據病患指出，他排便時發現排血，前往該醫師門診就診，醫師診斷後，認為是工作壓力過大導致內痔，告知病患不需手術。但不久後，健保局收到手術費用申請。

另一名病患則指出，他的肛門出現紅腫突起，就診三總消化外科，醫師開藥給他，說要等到紅腫消失後才能處理，並幫他約診，但他並無赴診。而該醫師卻向健保局申請內痔結紮手術申請。

三總表示，該大腸直腸外科醫師在九十三年違反醫院規定，健保局調查時，院方均充分配合，並尊重健保局裁處。三總指出，該醫師無按照醫院標準作業程序執行，醫院已對該醫師做最嚴厲處分，令其離職。