八八莫拉克水災發生至今已第十二天，在這段時間內，受到天翻地覆之感撞擊的，其實並不只是當場死亡，或隨後救治不及的一百多位意外罹難者而已。整個事件的直接間接相關人士，如受傷者、家人親友、同學、同事及學校與老師、救難人士，乃至台灣無數個家庭與個人，亦無不多多少少生活於恍如惡夢的不真實世界之中。

此時他們最需要的，除了國家政府的各項救助與善心人士的金錢及實質幫助之提供外；在復原路上，另一個不可或缺的介入，便是心理與心靈輔導。雖說人生難逃生老病死，但災難之降臨，愈是使人措手不及時，其對當事人所造成之打擊也就愈大，而復原所需介入的時間及處理深度，亦隨之增長。

本次事件即屬此例，是所謂的「非預期」、「創傷事件」。因此，本文目的即在簡要說明對此類意外事件所造成的「創傷症候群」的處理原則，供需要者參考。

首先，對創傷症候群壓力疾患的定義，依精神疾病診斷準則手冊（DSM-IV-R）的說明是：意指當事人被迫經驗或目擊涉及傷亡，造成恐懼、無助經驗的一項或多項事件；使當事人情不自禁會讓痛苦回憶闖入腦海或形成惡夢，並因此產生逃避、疏離、悲觀等現象：從而出現易怒、難以入睡、過分警覺等反應持續超過一個月、少於三個月或更久者（有延遲反應之可能）。

依此定義，可知很多人都還處於「驚嚇過渡期」。 對這些人要求他們「節哀順變」或「忘掉過去、瞻望未來」都是無效之策。最好的做法，應是迅速組織復原團體（大人、小孩分開），每天定期有一段聚會時間，並於此時間內，進行與悲傷輔導有關的活動體驗：

像是做放鬆練習加上「快速眼動去敏感法（EMDR）」的做法，來削減當事人腦海中揮之不去的可怕影像；用拼貼黏土或照片說故事的方式來對逝者說再見；以及安排設計宗教性之活動（禱告、唱頌、迴向、抄經、許願等），來讓當事人完成對這件事、某個人的未盡事務的歉疚心之表白。

（作者為南華大學生死系教授  何長珠）