目前全球傳染病中,肺結核是主要傳染病,且仍正在擴大。中國大陸肺結核病患,據其國家衛生院統計粗估有近五億人。根據台灣衛生署統計,台灣地區各種傳染病與寄生蟲病中,以結核病最多,其中以肺結核最受重視,俗稱肺癆。
肺結核是重要公共衛生問題。結核桿菌可進入人體任何部位,包括肺臟、腦膜、淋巴組織、骨骼、腸與生殖器,但以侵害肺部最多,約占全部結核病九成。
肺結核病藉由空氣傳染,常接觸具傳染性肺結核病患,易受到傳染。當病患打噴嚏、咳嗽或高聲談話,從口鼻噴出的結核菌飛沫,就易傳染。病患住所應空氣流通,陽光充足,盡量減少空氣中的結核菌密度,就能減少傳染機會。
肺結核症狀包括常咳嗽、吐痰、無故疲倦、胃口不佳、不思飲食、體重減輕、嚴重時午後潮熱、夜間盜汗、胸痛與喀血等。肺結核檢查須做胸部X光與驗痰,以確定病情種類。
台灣各種胸腔病中,以肺結核病最多,通常持續咳嗽超過三周,且有前述症狀,應懷疑是否罹患肺結核,應盡快接受檢查與痰液培養,需時二周。藥物治療通常需六個月以上。
以頻譜科學中醫角度而言,肺結核桿菌侵犯肺部,肺又主一身之氣,故造成全身氣虛。激發測量時,若在各點皆量到氣虛狀態(為節省時間,通常測量食指或中指上兩總量度點),同時又量到服用多種多量維他命,例如A、C、K、黃藥子與瓦楞子,則強烈懷疑為肺結核;診間內應馬上開窗。
若激發量到全身無氣虛狀態,表示無肺結核病,或曾經感染,但現在已產生抗體,多能終生免疫。醫護人員,尤其急診室或胸腔科工作者,更應注意相關防護措施,因其工作環境仍可能再度感染。
肺結核病患可能常咳嗽,痰可能有多種顏色或形式,甚至有黑色痰,病患不喜歡停留於密閉空間,且胸前會悶痛,嚴重者甚至背痛。肺結核病狀另包括下午三時至五時間會出現頭耳悶塞感、低燒但未必能覺察。
當有嚴重結核症狀,除了頻譜檢查,建議再做痰檢培養,確認有無結核菌,並接受肺部X光檢查,確認有無肺中鈣化現象。
在頻譜量度中,可發現肺結核會表現出各點氣虛,但非指各點氣虛就一定是肺結核,因此,我們量到全身各點氣虛,再配合藥物測試,也只能強烈懷疑有肺結核的可能。
另外,久咳與夜咳症狀,也可能是肺結核病。瓦楞子治療肺結核與老痰頗具效果,也是肺結核藥物測試常用藥。
以頻譜科學中醫方式治療與補養,可使病患肺部強壯,同時對肺結核病菌的治療,也達到肯定效果。
(本文作者為福濬中醫診所院長)