【記者陳瑞娟台北報導】國內每年有百分之三乳癌新增率，每年約有六千名乳癌新發生個案。乳癌全切除患者須面對是否要進行後續放射治療的抉擇，以往只以腫瘤大小與淋巴結是否轉移決定是否放療，而昨天和信治癌中心發表一個臨床預測模型，可直接將乳癌復發風險量化。

此臨床預測模型是和信治癌中心與美國杜克大學基因體科學與政策研究院共同合作，利用和信醫院一九九○至二○○一年的臨床與病理資料分析，而建議出這套分析模式，此研究成果還刊登於今年四月的美國放射治療與腫瘤學會官方期刊。

和信治癌中心放射腫瘤科醫師鄭鴻鈞表示，過去乳房全切除手術病患，若腫瘤大於五公分、淋巴結轉移大於或等於四顆，就須進行放射治療，約有二成病患屬於這類高危險群。

但新模式考慮五種危險因素，來預測病患乳癌復發風險，包括腋下淋巴結感染數目，女性荷爾蒙接受體陰性或陽性，淋巴微血管局部或明顯侵犯，乳癌發生年齡及原發腫瘤大小等五個變項。

此研究花五年分析，研究團隊從多樣變項中，篩選出這五個最重要的變項，並建立起一套公式，未來醫師只要在電腦輸入這五項變數，即可獲得復發率數值。

他說，國外研究顯示，若病患局部復發機率大於百分之十以上，接受放射治療，十五年存活率可增加百分之五，約有五成病患模式運算後，復發率會在百分之十以下，這些低復發者，不須進行放療；而百分之十至二十者，屬灰色地帶，民眾可考量自身接受度決定，而百分之二十以上者，則屬高危險群，建議接受放療。

和信治癌中心院長黃達夫表示，這套模式是癌症治療走向個人化的第一步，適用於乳癌全切除者，這類患者占乳癌患者六成以上。