管控流感疫苗採購 別變成藥價黑洞

蔡銘燦(台南市/藥品行銷) |2009.06.15
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世界衛生組織(WHO)將新流感疫情警戒提升到最高的第六級,是一九六八年香港流感後的首次,也讓SARS「瞠乎其後」。

剛成為世界衛生大會(WHA)「新鮮人」的我國,展現高配合度,認同WHO對新流感屬「溫和」程度的說法,中央流行疫情指揮中心決議,高雄世運及聽障奧運會如期舉辦,但將動用特別預算條例,加速採購、儲備防疫物資,讓防疫無後顧之憂。

新流感疫情已逾兩個月,擴散到七十四國,確診病例也超過兩萬七千人,隨著疫情逐漸升溫,民眾本應愈加戒慎恐懼,弔詭的是,當台灣出現第一起境外移入確診病例時,衛生署大張旗鼓地召開記者會宣布,民眾「稍稍緊張」了一下,搶購口罩,但現在的反應似乎「每況愈下」,已不當一回事。

日前和幾名病患在診所看電視新聞,疾管局官員正在發布台灣又增加新病例,照例呼籲民眾「不要慌張」,有人不以為然:「誰在緊張?根本沒什麼,報成這個樣子!」旁邊還有人附和,我仔細觀察,發現就算在診所,也沒人戴口罩。

真的沒什麼嗎?台灣人看待疫情的嚴重程度,往往以死亡人數來衡量,若以死亡率論,「溫和」的新流感或許和季節性流感差不多,因此,就算國內新流感病例已超過四十例,難怪民眾會掉以輕心。

衛生署現階段就把病毒株在秋冬可能會突變,造成威脅的訊息強力放送,不厭其煩的「料敵從嚴」,警告意味濃厚,立意良善,但民眾卻當「放羊的孩子」,上熱下冷,官緊民鬆,一旦「狼」真的來了,恐怕會出現難以彌補的漏洞,造成無可挽回的損失。

這兩個月來,筆者一直有個疑問,H1N1病毒致死率極低,感染後也幾乎能完全康復,不像SARS留下嚴重後遺症,WHO為何「一以貫之」的堅持高規格看待,且把防疫弄到最高等級?除了「致力於維護人民健康」的大宗旨外,有無其他考量?

隨著新流感疫情被「做」大,生產防疫物資的廠商,搭上這波疫情順風車,發了一筆「災難財」,尤以製造疫苗的藥商為最;在WHO加持下,流感疫苗需求無限,商機遍及全球,衛生署已下單購買第一批兩百五十萬劑疫苗,總計採購數量會達到一千萬劑,花費驚人。

鑑於健保經驗,面對這動輒數十億元的藥品交易,呼籲衛生署要看緊荷包,推出具議價能力且清廉自持的人,與廠商交涉談判,千萬別因疫苗「孤行獨市」,就任人予取予求,畢竟民脂民膏,能省當省,錢要花在刀口上,千萬別出現另一個「藥價黑洞」,甚或折損「不上道」的官員。

蔡銘燦(台南市/藥品行銷)

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