醫界統計,台灣六十歲以上的男性有一半以上,飽受攝護腺肥大之苦,七十歲以上的男性發生率更高達八成。中醫學認為,肥大的原因,主要是腎氣不足(荷爾蒙分泌不平衡),膀胱排尿功能失常所致。西醫常以手術治療,中醫界則使用補腎、利濕藥方治療,有不錯的療效,是年紀大,不適合開刀病患的另一選擇。
中醫稱攝護腺肥大,是指尿液瀦留膀胱,小便點滴而出,甚至小便閉塞不通為主症的一種疾患。由於病癥是因腎虛及濕熱造成。根據臨床經驗發現,中醫典籍「內科摘要」的中藥配方「補腎導濕湯」,有益氣補腎、行氣活血、通閉利尿作用,可消除造成阻塞的攝護腺組織,免除尿不順暢之苦。
使用時可根據病情加味,增強療效,如小便短少黃赤者加瞿麥、扁蓄、蒲公英以清熱利濕、通利小便。尿路阻塞甚者加琥珀、地龍以行瘀散結、通利水道;少腹脹墬者加升麻、柴胡、黃耆、黨參,以升清降濁、化氣利水。
幾年前醫界有人提出,利用針灸治療攝護腺肥大也有不錯的效果,但大部分病人症狀雖有改善,攝護腺內的增生腺體仍未減少,臨床評估療效,仍比不上內服為佳。
許多男性對罹患攝護腺肥大難以啟齒,常買成藥服用,曾有患者服用利尿劑,造成膀胱尿液增加三千五百西西,尿液回流到腎臟,變成腎水腫,還衍生成尿毒症,建議民眾,有病還是要看醫師,不要耽誤病情。
由於攝護腺肥大患者常有頻尿、夜尿等症狀,如遇到天氣冷流汗少,一些年紀大的患者捨不得離開溫暖被窩,硬憋導致急性尿阻塞。所以患者應盡量避免睡前喝水及養成上床先如廁習慣,睡覺時如有尿意,趕快上廁所,千萬憋不得。
中醫治療攝護腺肥大的重點,主要在改善膀胱的排尿功能,並且減輕腺體腫脹、增生,對於肥大腺體的縮小均有一定的療效,由於該病一般療程較長,病情也較頑固難纏,所以在治療及防護上需有耐心。
(作者為高雄市新復興中醫診所院長 蘇聰明)