使用非類固醇抗發炎藥物 將增加兩倍慢性腎臟病風險 使用利尿劑風險更高

【本報台北訊】坊間部分成藥具有腎毒性，長期服用可能造成慢性腎炎，有病患因長期濫用成藥，造成雙側腎臟重度萎縮，必須終身洗腎。

署立雙和醫院腎臟內科部主任暨台灣腎臟醫學會理事長林裕峰表示，國內慢性腎臟病的好發率為百分之十一點九，平均每十人中至少一人罹患。主因為人口老化、糖尿病、心血管疾病盛行率高，以及痛風、腎絲球炎等，用藥習性也是重要因素。

例如長期使用非類固醇抗發炎藥物，將增加兩倍慢性腎臟病的風險；年長者、心血管疾病、腎功能障礙及使用利尿劑的病人風險更高。

慢性腎臟病早中期並沒有明顯症狀，大部分患者症狀出現時，有可能面臨終身洗腎的命運。

一名從事建材業的六十歲鄭先生，多年來無論是頭痛、牙疼、膝蓋疼痛或感冒，都去藥房購買成藥服用，並排斥就醫。

幾個月前，他開始胃口不好、體力變差，以為是小感冒或工作忙碌，不以為意。今年春節過後，因嚴重胸悶、反胃，入院檢查才發現腳拇指疼痛是因慢性尿毒症，導致痛風發作所引起。他因長期濫用成藥致雙側腎臟萎縮，須終身洗腎。

為確保每位患者的用藥安全，雙和醫院資訊部門已開發一套程式，會在病人門診醫療中，主動顯示患者目前腎功能及藥物代謝與藥物動力的資料，以提醒醫師在為慢性腎臟病人開立處方時的參考。林裕峰表示，若能將這樣的概念推廣到全國的醫療院所，相信更能保障病人的用藥安全。

台灣每年新增大約八千名洗腎病人，目前腎臟醫學會正執行衛生署國民健康局的慢性腎臟病防治計畫，將於三年內建立「慢性腎臟病及透析資料庫」。