台北梁先生問：我打球不小心跌倒，膝蓋撞到地上，當時不以為意，以為回家冰敷一下就沒事了，可是過了幾個月後，還是覺得走路時有莫名其妙卡住的感覺，而且會突然痠軟無力。到醫院照了核磁共振之後，確定是「半月板」有部分撕裂傷。究竟什麼是「半月板」？為什麼會造成「半月板」的撕裂傷呢？

新光骨科運動醫學中心主任韓偉醫師指出，半月板（Meniscus）是於二軟骨間之軟墊。它有「吸收震動」功能，因為膝關節承受大腿以上的重量，若是沒有軟墊，即使有軟骨，但因為力量太大，再加上膝關節為了要活動，故上方的股骨頭是接近圓形，而下方的脛骨，又呈接近平面。

因此，全部上半身的重量幾乎全在兩點上。如果多了這個半月板，力量就可以被均勻地分散開，藉分散軟骨壓力而達保護目的。每一腳的膝蓋有兩個軟墊，一個靠近膝關節內側，另一個則靠外側。除了保護軟骨之外，它也有幫助膝關節穩定的作用。

當膝扭傷時，可能同時也造成半月板的裂損，因此對軟骨保護減少而且增加了膝關節不穩定性。如果很久不去處理它，則因為膝關節不穩定，輕微之施力可造成膝關節之非生理機能動作。此種非正常動作會增加膝關節壓力而導致軟骨傷害，長久下來可能會造成軟骨的退化性變化，而讓退化性關節炎提早出現。

由於半月板無良好的血液供應，所以受傷之後不如其他軟組織癒合的好。所以，一旦受傷，最好盡快處理。

以下症狀的出現，可能和半月板的損傷有關：腫脹（膝關節腫大），膝關節卡住不能動、膝關節塌陷，在走路或是做一些活動時，膝關節有失控（giving way）的感覺磨擦有聲（感到或聽到骨骼間磨擦）。

新光骨科運動醫學中心物理治療老師潘明德指出，治療可採給予止痛藥、休息、抬高與冰敷（消炎）、超音波、及在物理治療師或醫師指導下做一些運動維持肌肉的狀況。如症狀持續三個月以上，可能損傷的狀況較嚴重或複雜，則考慮採關節鏡手術開刀處理。（記者李宇政整理）



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