賣房子養老人 長期照護太沉重 非一般家庭能負擔 亟須納入社會保險 政院規畫有必要

報載行政院推動長期照護案，將開辦類似全民健保的社會保險，全民都納保，筆者對此舉雙手贊成。

前陣子發生一起震驚社會的人倫悲劇，媳婦長期照顧癱瘓的婆婆，卻失控拿枕頭悶死婆婆，有人批她為「狠婦」，紛紛譴責。但專家感嘆，現在很多低收入戶家庭，獨力照顧失能老人，不僅家計負擔沉重，長期下來確實很辛苦；若送到安養機構，平均每個月要三萬元到六萬元，連一般家庭都無力負擔，何況中低收入戶？

況且，台灣社會快速老化，少子化也是趨勢，老人問題將更嚴重，據經建會推估，我國六十五歲以上人口比率已超過百分之十，十年後將倍增，超過日本，是全球老得最快的國家，「長期照護」對我國而言，實在是必要的政策。

行政院初估每個人月保費約是薪水的百分之一，即健保費的六分之一，據專家小組估算，每個人每月約僅需多繳一百元，從出生繳到六十五歲，只要七萬八千元，一般家庭應可負擔得起；而且以筆者的外婆為例，住在老人安養院一個月四萬元，十年四百八十萬元，「長期照護」可說便宜非常多。

誠如報載社工人員的談話，筆者在實務上，也看到許多子女「賣房子養老人」的個案，「久病床前無孝子」這句話是太苛責，而且看見長期失能、漫長罹病的老人，有不知道盡頭在那的感覺，我已五十多歲了，對此有很深的感受，因此希望「長期照護」能盡早實施。

據報導，日本四十歲以上老人才入保，保費很高；而行政院規畫的「長期照護」，照顧的不僅是老人，而是家庭，因為即使自己未老，也有長輩已老，需要長照體系的照顧，這樣的設計比日本理想。

長期照護不僅照顧老人，專家學者就認為，時值不景氣，還可以擴大內需，增加就業人口，譬如需要大量的護理師、職能治療師、復健師、社工、照護員、助理等人力，對於解決失業問題也有很大幫助。

不過，令人擔心的是，民間安養機構品質良莠不齊，政府有必要擬定周全的配套措施，規畫設置大量公立的安養機構，並提供足夠誘因，獎勵民間興辦安養機構，加入長照體系，才是長期有效的辦法。

孫蕙美（屏縣美和／護理人員）