台北市的黃先生問:我運動時間少,一回打高爾夫球沒做足熱身,匆忙揮第一桿用全力打,在擊球一剎那腰部一陣抽痛,造成腰部肌肉受傷,後續該如何處理呢?
新光骨科運動醫學中心主任韓偉醫師在其任職醫院「衛材新知」指出,一般球類運動在發球或殺球時,易出現腰部肌肉拉傷的問題。不論是排球、網球、桌球、羽毛球甚至是高爾夫球,通常是在肌肉疲勞或尚未熱身時,過度出力而導致腰部的肌肉拉傷。
若是運動傷害所導致急性的腰部肌肉拉傷,嚴重的可能完全不能移動身體,一段時間後脫離急性發炎的情況,成為急性後期腰部肌肉拉傷,這時拉傷的肌肉出力時或被拉扯到時才會感到疼痛。
這時的疼痛是被拉傷的肌肉急速的攣縮緊張,避免再次的拉扯牽動肌肉。所以肌肉一但拉傷之後最要緊的便是冰敷及休息,並盡快找骨科醫師檢查。
冰敷可以降低疼痛的感覺,減少肌肉的攣縮及預防發炎反應的發生。休息則是為了避免肌肉的二次傷害。若造成二次傷害,形成肌肉發炎或傷及韌帶與關節,治療效果就會降低而復健過程也會延長。
最常見的腰部肌肉拉傷就是腰方肌,另外脊豎直肌或闊背肌也是較容易拉傷的肌肉。若是這些肌肉拉傷,通常彎腰或是作類似原本引起肌肉拉傷的動作時就會覺得腰部疼痛。
若拉傷沒有復原又一再的使用,肌肉就易形成慢性發炎。慢性發炎感覺不如急性發炎來得疼痛,但肌肉長期處於發炎的狀況,肌肉會越來越僵硬、肌力會減弱、柔軟度會變差、更容易造成下一次的肌肉拉傷,形成習慣性的運動傷害。在運動時不覺得疼痛,運動後才會覺得症狀惡化,這就已經形成習慣性的運動傷害。要讓肌肉完全恢復正常就會越來越困難。
新光骨科運動醫學中心物理治療老師徐其昭指出,腰部肌肉扭傷的物理治療,包括冰敷、超音波治療、按摩、干擾波或低週波電刺激、肌肉的伸展運動、肌力與肌耐力的訓練,還有姿勢的矯正及擊球動作的矯正。必須要使肌肉恢復其肌力、耐力與柔軟度,並增加動作的協調性,才算是完全恢復。(記者李宇政整理報導)