「林醫師的爸爸來住院了,情況不太好。」護理長打電話跟我說。
下班後我再去看林醫師的爸爸,發現他已陷入瀕死前狀態;而林媽媽似乎不知情的坐在病床旁吃便當,邊看電視。
「林太太,可以跟您說一下話嗎?」我請林太太到走廊,跟她說明林先生病情後,林太太的眼眶剎那間充滿淚水,過一會兒,才回過神來問我:「我先生還能撐多久?」
「可能是今天、明天或後天。林醫師沒有跟您提過他爸爸的狀態嗎?」
「我兒子是有說過啦…」
「我覺得趕快請所有的家人來比較好。」
「我兩個女兒周末剛從高雄趕來看爸爸,隔天才回去。」
「我覺得再回來看一次比較好,這次不一樣。」
隔天上班時,年輕的女總醫師跟我報告:「林醫師的爸爸在昨晚您查完病房後,一小時左右就去世了。」
「妳有沒有跟林醫師還有他的家人,說明病人瀕死的病情呢?」
「…」總醫師搖搖頭。
「為什麼?」
「我…,因為林醫師是我的學長,且我從他爸爸轉來安寧病房後,都聽從他的指示。」
「病人一入院後,所有的醫療處置都是林醫師的醫囑,我們護理人員開口要談時,林醫師就表示他知道病人狀況很不好,但卻堅持除了急救外,所有處置都要做…」護士小姐在一旁說。
「妳是安寧療護的醫師,可以建議林醫師呀?」
「我,開不了口,真的。」總醫師一臉無辜地搖搖頭。
「好吧,既然醫師跟醫師開不了口,那妳呢?身為安寧療護護理師,為什麼沒有跟林醫師建議呢?」我問另一位比較資深的護理師。
「我昨天一時無法把林醫師,當成我們安寧病房的病人家屬,還是一直把他當成平時的林醫師…。」
這時我聽到另一位當時在場的小護士,低下頭小聲地說:「對不起,昨天晚上林先生斷氣時,林醫師也沒有趕來。」
「為什麼趕不來?」
「他在值班。」
「林醫師不是在隔壁病房上班嗎?從隔壁走過來,又不用超過一分鐘。」
「因林醫師的爸爸過世時,正好碰到加護病房會客時間,林醫師連一分鐘都離不開。」
「我想林醫師定很遺憾。」
「醫療人員在面對自己的親人要逝世時,所面臨的抉擇與掙扎,真的很痛苦。」
「碰到自己或家人時,醫師反而比常人更難看破生死?」
「昨天林醫師選擇繼續看顧其他病人,可見他是一個有強烈責任感的人。但林醫師對他父親會不會覺得歉疚呢?尤其是近在咫尺,卻未能親自幫父親送終?」
「或許當林醫師的爸爸住院時,我們就很正式的告知病情、討論後續照護計畫,讓林醫師可以專心的當個家屬,而不是繼續做一個醫師的話,就可以讓遺憾少一點吧!」(上)
(作者為醫學博士、中山醫院緩和病房主任 周希諴)