【本報台北訊】不少人大腸鏡檢查發現息肉並切除後，常會疑惑多久之後該做下一次追蹤檢查？也有人擔心在回診時間還沒到時，就出現「大腸間隔癌（Interval Cancer）」。台大醫院公布一項400萬人大腸癌篩檢研究證實，糞便潛血檢查中的「糞便血紅素濃度」愈高，即使完成息肉切除，未來大腸癌發生風險愈高，可作為息肉切除後安排大腸鏡追蹤時程的重要依據。

台大醫院內科部與台大公共衛生學院研究團隊，以國健署大腸癌篩檢資料為基礎，分析2010年至2015年間392萬餘名接受糞便潛血篩檢民眾資料，並進一步納入近9萬名因糞便潛血陽性接受大腸鏡且完成息肉切除者，平均追蹤5.5年，是目前全球少見的大規模真實世界研究，其研究成果已刊登於國際消化醫學權威期刊《Gastroenterology》。

台大醫院內科部教授邱瀚模表示，大腸癌長年高居國人發生人數最多的癌症之一，透過糞便潛血檢查（FIT）與大腸鏡切除癌前息肉，被視為預防大腸癌最有效的兩大武器。不過，息肉切除後，究竟隔多久該做下一次大腸鏡追蹤檢查？現行主要依據息肉大小、數量及病理結果決定，卻未必能真正反映每個人的風險。

台大研究團隊發現，一項早已存在卻很少被善用的指標「糞便潛血血紅素濃度（fecal hemoglobinconcentration）」，有望成為安排大腸鏡追蹤的新依據，不僅可依個人風險調整追蹤間隔，還能減少近一成不必要的大腸鏡檢查，讓有限醫療資源用在真正高風險族群。

邱瀚模指出，即使已完成息肉切除，糞便潛血血紅素濃度愈高，未來罹患大腸癌的風險仍愈高。最高濃度族群未來罹癌風險約為最低濃度族群的1.7倍，呈現明顯劑量反應關係，顯示糞便潛血濃度並非只有「陽性、陰性」兩種答案，而是隱含更多可預測未來風險的重要資訊。