【本報台北訊】「尿液檢查有潛血反應,應該沒什麼大不了吧?」不少民眾健檢發現尿潛血時,常自行解讀或忽略。腎臟科醫師提醒,尿潛血不是疾病,卻是身體發出的警訊,從泌尿道感染、結石,到膀胱癌、腎臟病,都可能以尿潛血做為最早、甚至唯一的表現。若反覆出現卻遲遲未追蹤,恐錯失治療黃金期,尤其長期未妥善治療導致腎功能惡化,有可能需要洗腎。
洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」整理出,台灣尿潛血5大原因排行榜,提醒民眾提高警覺。
1.臨床最常見的原因,是「慢性腎絲球疾病」。其中包括IgA腎病變等多種腎絲球疾病,患者早期只有尿潛血,沒有任何不舒服,因此最容易被忽略。
2.泌尿道腫瘤,包括膀胱癌、腎臟癌及輸尿管癌等,都可能在早期只有尿潛血,而沒有明顯疼痛或其他症狀。
3.腎臟或輸尿管結石。結石在泌尿道移動時,可能摩擦黏膜造成出血,因此即使沒有劇烈疼痛,也可能只有尿潛血表現。
4.泌尿道感染。當細菌感染膀胱或腎臟時,除了尿潛血外,通常還會伴隨頻尿、急尿、排尿疼痛,甚至發燒、腰痛等症狀。
5.劇烈運動或女性生理期。長跑、登山、重訓等高強度運動後,或女性月經期間採集尿液,都可能造成暫時性的尿潛血。