【本報台北訊】「三班護病比」已納入醫療法，明年5月20日起分階段實施。新制上路倒數計時，但仍有11萬領有證照的護理人員未投入臨床，護理師護士公會全國聯合會昨天提出友善職場訴求，包括提高護理相關健保給付標準，建立公開透明的專款專用監測機制等。

衛福部長石崇良指出，積極爭取明年護理費挹注增加，「一定不會比今年少」。

石崇良指出，「醫療機構設置標準」最快於今天預告，三班護病比第一階段於明年5月20日從醫學中心實施，區域醫院自後年1月1日上路；地區醫院與山地、離島、花東不分層級醫院則為後年5月1日實施。

11萬領證護理 未投入臨床

臨床面臨高工時、高壓力與人力不足，導致不少護理人員離開醫療現場。衛福部統計，截至今年5月，全國護理人員領證人數超過31.5萬人，實際執業人數僅逾19萬人，平均年齡40歲，換算下來，每10名領有證照的護理人員，就有接近4人未在第一線。

護師公會全聯會提出3大訴求，理事長陳麗琴說，首先是薪資改革，政府應透過健保支付制度調整，提高護理相關給付標準；其次是「資源透明監督」，建議提高護理專業代表參與比例，建立專款專用監督機制；第3是「制度支持與減壓」，包括建立彈性人力池，讓護理人員能真正落實特休、產假與育嬰留停等法定權益等。

石崇良表示，健保近年持續提高急性一般病床護理費給付，今年第一季健保點值已達0.993，顯示財務環境已有改善。

未來將進一步爭取明年度總額成長，持續挹注護理費及兒科、婦產科等重點科別支付標準調整，並確保護理相關經費不低於今年水準。

專家：資源勿集中單一職類

值得注意的是，台灣醫務管理學會理事長洪子仁提醒，護理人力確實是當前醫療體系的重要課題，但若政策資源過度集中於單一職類，反而不利整體醫療團隊發展。

洪子仁表示，護理界提出調高住院護理費給付的訴求，醫界相當支持。以目前健保制度來看，一般病房住院護理費每日約888點，經點值折算後實際給付約800多元，但根據護理團體研究，護理人員提供24小時照護的實際成本約達2300元，兩者差距超過千元。

護理界主張增加在醫療政策決策機制中的代表性，洪子仁認為護理人員是醫院運作的重要支柱，但醫院是由多元專業共同組成的團隊，醫療體系涵蓋超過17種醫事職類，除護理師，還包括醫師、藥師等專業人員。

洪子仁認為，相關委員會成員組成應由衛福部依據整體醫療人力結構與專業比例規畫，而非直接設定特定職類固定席次，才能兼顧公平與專業平衡。對於護理團體提出國家應持續提供留任獎勵與值班津貼，他表示，認同政府應投入資源留住醫療人才，但不能只聚焦在護理人員身上。