【本報台北訊】健保財務嚴峻，行政院政務委員陳時中昨建議仿效菸捐模式，提撥千分之3「證券交易稅」的一部分挹注健保，如有50%，估算確保未來健保約20年財務平衡。但此提議遭到財稅學者質疑，民團則擔憂此舉恐讓健保「看天吃飯」。

據悉，補充保費的相關議題目前在衛福部研議中。知情人士透露，陳時中會提出此想法，主要是針對健保體系韌性和永續的考量而提出，目前健保是「量能付費」，過去是依照所得設定保費，加上補充保費多涵蓋一些，例如非經常性所得的收入等方式來做，當初衛福部長石崇良提出調整補充保費，就是期盼能夠把資本利得的比重提高一點，而不是單純從受薪階級增加保費。

健保財源單一 具結構性問題

對此，石崇良表示，「我當然舉雙手贊成」、「樂見其成」，如果成真，金額將遠超於目前每年收取800多億元的補充保費。但朝野立委都持保留態度。

歐洲在台商務協會昨舉辦「2026歐洲台灣醫療論壇」，陳時中指出，健保是我國值得自豪的成就，優勢在於單一支付者的高效率模式，但也存在單一財源的結構性問題。

陳時中說，健保至今創辦逾30年，財務結構挑戰嚴峻，收支長期存在1至2%缺口，導致每隔數年便會浮現財務危機。衛福部清楚健保費用收入資本利得占比過低，日前提出年度結算制度，若租金、利息與股利1年累計超過2萬元，收取2.11%補充保費，但因反彈聲浪過大而作罷。

陳時中表示，歷任衛福部長調整健保費率時，常伴隨政治壓力，他在2020年調高費率後是第一名未下台的部長，「希望創下這樣的先例，能讓未來的部長在調整費率時，能更勇敢一點」。

在健保財務壓力逐漸浮現的同時，資本市場的稅收表現，也成為補充財源的討論焦點。台股近日頻創新高、成交量持續放大，證交稅同步水漲船高，超徵規模引發關注。昨日立法院財政委員會中，國民黨立委賴士葆質詢，今年證交稅預算編列2500億元，是以日均成交量4288億元為基準，但近期台股日均量超過兆元，推估全年證交稅收入達7500億元，超出預算5000億元。

台股市值創高  躍居全球第6

民進黨立委吳秉叡也關切證交稅預算編列是否過於保守，建議未來可依市場成交量調整預算數。莊翠雲表示，相關數據將再審慎評估，待立法院審議歲課收入時一併討論調整可能。

與此同時，在人工智慧（AI）概念股的強勁需求、以及半導體龍頭台積電反彈的帶動下，台灣股市市值本月超越英國後，如今又趕過加拿大，躍升為全球第6大股市。