【記者陳玲芳台北報導】不少30至50歲女性都有「吃不多，卻瘦不下來」的困擾，甚至體重悄悄上升。醫師指出，這類情況未必是飲食問題，而可能與長期壓力導致的荷爾蒙失衡有關，形成所謂「壓力型肥胖」，不僅影響體態，也可能提高代謝疾病風險。

美兆健康管理機構新陳代謝科醫師林素菁表示，門診中常見女性自述飲食清淡、攝取量減少，但體重仍停滯甚至上升，並伴隨腹部脂肪堆積、下半身變胖等現象。她指出，若僅以熱量攝取過多解釋，往往無法說明原因，關鍵在於身體長期處於壓力狀態，導致代謝機制改變。

林素菁醫師說明，當生活壓力大、睡眠不足或作息不規律時，人體會分泌較多壓力荷爾蒙「皮質醇」。短期內有助提升專注與應變能力，但若長期處於高水平，會促使脂肪更易堆積於腹部與內臟，並影響血糖調節，增加胰島素阻抗風險，同時也會提高對甜食及高熱量食物的渴望。

這類脂肪堆積多集中於內臟，即使外觀看起來未明顯變胖，實際上代謝風險已悄然上升。醫師提醒，若長期未改善，可能進一步增加糖尿病前期、代謝症候群及心血管疾病的風險。

林素菁醫師指出，女性對荷爾蒙變化較為敏感，尤其30歲後及更年期前後，壓力與荷爾蒙波動交互影響，更容易出現脂肪分布改變與代謝失衡。若出現減肥卡關、不明原因體重上升、腹部脂肪增加、長期疲倦、睡眠品質下降或情緒波動等情況，應提高警覺。

面對壓力型肥胖，醫師強調，重點不在於一味節食，而是從生活型態全面調整。包括建立規律作息、改善睡眠品質，以穩定荷爾蒙分泌；搭配適度運動與阻力訓練，提升基礎代謝；維持穩定飲食節奏，避免暴食與血糖劇烈波動；同時透過放鬆訓練或休閒活動降低壓力。