【本報台北訊】花蓮馬太鞍溪溢流泥沙重創光復鄉,民眾自發擔任「鏟子超人」協助清淤,但傳出有義工協助後疑似罹患橫紋肌溶解症進加護病房。長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示,常見引發橫紋肌溶解症的原因,是「肌肉過度使用」所致,因此若出現肌肉痠痛、肌無力及有「可樂尿」等三大警訊,應立即就醫,否則嚴重會腎衰竭、尿毒症,需血液透析救命。
橫紋肌是附著在骨骼上的肌肉,主要負責收縮、活動四肢。顏宗海指出,橫紋肌溶解症可能有八大原因引起,除少數與先天遺傳有關,大部分個案多因過度運動、熱傷害所致,或是車禍、嚴重撞擊造成肌肉壓傷,低血鉀、低血磷會導致電解質不平衡,不當使用藥物、毒品、酒精、病毒感染、電擊等也可能發生橫紋肌溶解症。
臨床上最常見是運動過度,加上天熱未適時補水,引發橫紋肌溶解症。顏宗海說,橫紋肌溶解症有三大警訊:肌肉痠痛、肌無力、尿液中有肌紅蛋白呈現褐色的「可樂尿」,這些三症狀不能輕忽,必須立即就醫。
若未及時處理,肌紅蛋白持續累積將對腎臟產生毒性,導致急性腎衰竭,進一步可能產生尿毒症,嚴重恐危及性命,需血液透析維持生命。
顏宗海表示,若民眾發現相關症狀就醫,醫師會透過抽血、驗尿檢查肌紅蛋白數值,必要時進行心電圖、X光或超音波檢查,以了解是否已有心肺或腎臟受損;也讓患者吊點滴補充水分與生理食鹽水,平衡身體的電解質,讓肌肉可以充分獲得休息。
衛福部長石崇良提醒,如果長期沒有在做過度負重的工作或勞動,就不要太逞強;疾管署長羅一鈞也說,平常不太運動的人,不宜一時興起從事過度激烈的運動、勞動,且要多補水,以利肌球蛋白的排除,減少腎功能受損的機會。