胃癌患者 9成感染幽門螺旋桿菌

 |2025.08.26
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【本報台北訊】113年10大癌症死因,胃癌排名第8位,主要原因為幽門螺旋桿菌感染,占了近9成,其餘為高鹽、醃製食物的飲食習慣,以及吸菸、其他慢性胃病等。胃癌早期沒有症狀,聯安診所內視鏡室主任徐兆甸表示,民眾對於脹氣、反胃、胃酸逆流、食欲不振等胃部不適習以為常,容易忽略身體警訊。

多數人認為,罹患胃癌是因為愛吃燒烤、炸物、醬菜等高油、高加工食品,近年來研究證實,發生胃癌與胃部受到「幽門螺旋桿菌」的感染有相當大的關聯性。9成胃癌患者驗得出幽門桿菌,十二指腸潰瘍患者中有9成以上帶菌,而慢性胃炎、萎縮性胃炎、腸化生等癌前病變,也都與幽門桿菌相關。

徐兆甸指出,幽門桿菌主要寄生於胃部黏膜,能分泌「尿素酶」分解胃中的尿素,利用產生氨與二氧化碳以中和胃酸而存活。因9成胃癌與幽門桿菌有關,在病程發展成胃癌之前的任何階段,只要成功根除細菌,就有機會終止病情惡化。透過篩檢以及根除療程,可大幅降低胃癌發生,達到預防效果。

幽門桿菌可以在胃部潛伏多年,導致慢性胃炎、潰瘍,甚至演變為胃癌。徐兆甸提醒,家族史、胃部病變、生活習慣是致癌危險因素;胃癌高危險群包括有癌症家族史、年長者(男性50歲以上、女性45歲以上)、慢性胃炎(特別是萎縮性胃炎、腸上皮化生者)或胃潰瘍患者、幽門螺旋桿菌感染者。

另外,曾接受胃部部分切除手術者以及長期吸菸、飲酒或偏好醃漬、高鹽飲食者、缺乏維生素B12的惡性貧血者,也應及早檢測並根除幽門桿菌,以降低未來罹病風險。

幽門桿菌的傳播方式,多經由口傳口或糞口途徑,家庭共餐、經口餵食以及飲用受汙染的水源或食物,都是感染來源。若僅治療單一帶菌者,而同住家人未接受檢測與治療,仍可能互相傳染,建議同住家屬應一併篩檢與根除治療。

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