【本報綜合報導】全民公費接種新冠疫苗的時代即將結束。衛福部疾管署昨修改新冠疫苗建議接種對象，屏除6至49歲健康成人，今年10月起，僅提供10類高風險族群公費接種。今年新冠疫苗接種株選定為「LP.8.1」，流感疫苗與新冠疫苗同步於今年10月開打。

衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，衛福部日前決議，參考世界衛生組織（WHO）與各國選株建議，今年選定LP.8.1為主要接種株，另備有病毒株為JN.1的Novavax疫苗，作為不適合接種mRNA疫苗者使用。

羅一鈞表示，今年新冠疫苗接種公費對象調整為10類族群，分別為65歲以上，55至64歲原住民，長照機構住民與工作人員，孕婦，醫事及防疫人員，托育從業人員，6個月內嬰兒之父母，6個月至未滿6歲幼兒，高風險族群如慢性病、結核、失能等，以及50至64歲無高風險成人。

今年新冠疫苗將於10月1日與流感疫苗同步開打，並分兩階段施打，其中50至64歲無高風險成人為第二階段、11月起接種，其餘對象10月施打。新冠LP.8.1疫苗預計採購莫德納277萬劑，以及Novavax JN.1疫苗30萬劑，疫苗將視狀況擴大至滿6個月以上尚未接種者，直到用罄為止。

8月新制 門診可打抗生素

據統計，國內目前庫存JN.1疫苗約288萬劑，將供民眾接種至9月30日為止。至於自費疫苗，將評估引進莫德納LP.8.1疫苗；由於Novavax 因尚未取得藥證，僅能專案進口，無法自費。

為舒緩急診壅塞、提升照護效率，衛福部健保署推新制，預計8月1日上路，包含推動門診靜脈抗生素治療方案、學名藥處方獎勵計畫。

健保署長石崇良表示，盼藉由制度引導，促進合理用藥並強化偏鄉照護可近性。

新方案開放肺癌、肺炎、尿路感染、軟組織感染、骨髓炎等患者，可至門診施打靜脈抗生素。

石崇良指出，過去這類病人常反覆進出急診，需多次繳交部分負擔，實務上不易執行，反而寧願留在急診留觀床上接受治療。調整後，醫師可在急診開立靜脈注射處方，並以新增門診健保代碼申報。

診所設輕症急診 醫院減壓

民眾因夜間、假日診所及醫院門診關診，有醫療需求時只好往急診跑，「把急診當門診看」成為常態。衛福部健保署長石崇良說，健保署研議開放「急門診暨遠距服務」，由基層診所開設「輕症急診」，讓病人不必都往醫院跑，減輕醫療量能壓力，同時正與急診醫學會討論，重啟疫情期間，遠距醫療平台，讓民眾可透過遠距醫療看診，看診後持電子處方箋，直接至藥局領藥。預計下半年上路，規畫時間為夜間23時，至早晨7時，以及國定假日全天。

健保署2020年12月起推動偏鄉遠距醫療後成效良好，健保署自8月1日起將擴大適用範圍，除原有五官科外，開放所有專科參與遠距會診。

石崇良說，為避免排擠當地醫療資源，僅限當地該科別專科、次專科醫師少於3人地區申請。