【本報台北訊】總統賴清德提出「不同工、不同酬」概念，改善人力流失等困境，事實上，為留住年輕醫師，許多醫學中心絞盡腦汁，台北榮民總醫院最近啟動第3波調薪，提高內、外、婦、兒、急診等專科住院醫師獎勵金。新光醫院則增加外科住院醫師加班費，相較於內科系，月薪資約多2萬。

重症治療 輪值壓力大 

台北榮總院長陳威明表示，近幾年願意投入重症治療的住院醫師愈來愈少，原因在於必須輪值夜班、假日班，而薪資又與不必輪班、壓力小的科別差不多，「是非常不合理的事情。」

為此，北榮已於去年6月起，內、外、婦、兒、急診專科住院醫師每人每月增加6000元獎勵金，從今年4月起，再加2000元，等於每人每月薪資多了8000元。此外，泌尿科、骨科、神經內外科、麻醉專科等住院醫師也相當辛苦，4月起每人每月多了3000元獎勵金。

「兒童外科如同消防隊，隨時需要待命。」陳威明說，兒童外科團隊相當重要，為此，今年2月起，北榮大幅調高兒童外科主治醫師工作獎金。此外，也給予婦產科醫師特別獎勵金，小夜時段4000元、大夜時段6000元，主治醫師非常有感。

是否落實「不同工、不同酬」醫療職場？台大醫院醫務祕書陳彥元表示，持續討論研議中，將以醫院經營實際狀況為基準，透過優化或實質化，來拉大醫師間的薪資差距，更公平反映醫師工作負荷。

新光醫院副院長洪子仁說，該院外科系住院醫師常值班，時數都可以報加班費，且依《勞動基準法》給付。另因應外科醫師不足，也給予人力不足獎金，讓外科住院醫師較內科住院醫師每個月薪資平均多20%，約2萬元。

護理獎學金 盼強化投入意願

此外，護理人力流失導致台灣醫療體系面臨無聲危機。洪子仁說，針對護理人力不足，政府應立即啟動「護理科系獎學金計畫」，依目前每年約有1萬名護理科系在學學生，提供每人每年15萬元獎學金，連續4年支持至畢業，增加年輕學子投入護理工作的意願。

洪子仁說，國內約30萬名持有證照的護理人員，但實際從事臨床工作僅19萬人，如果獎學金上路，預計4年內可穩定補充4萬名新血，為醫療基礎注入強心針。

衛福部護理及健康照護司副司長陳青梅表示，衛福部曾針對原住民及離島民眾推動「偏鄉護理精英計畫」，另針對一般生推出「護理精英計畫」，也就是大學4年就讀完全公費，1學期大約補助10萬元，畢業後須分派至人力不足地區服務4年，但辦理後發現成效不佳，目前計畫已經暫停，成效不佳原因是目前護理師短缺情形，並不是培訓人數不足，而是就業與留任問題。