起床踩地腳就痛 當心足底筋膜炎

 |2025.01.02
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【本報台北訊】早上起床,一腳踏下地板,腳底就傳來像電到般的刺痛;或是久站久坐後休息一陣子,以為足底壓力減緩了,卻感覺腳底疼痛,台北榮總復健醫學部主治醫師李思慧說,這是最典型的「足底筋膜炎」症狀,尤其當氣溫變低時,血液循環變慢,筋膜和肌肉也會變得僵硬,組織退化性病變就會加劇。

李思慧表示,雙足承受了全身的重量,當過度承重或過度使用時,就會提升罹患足底筋膜炎及發病的風險。冬天是足底筋膜炎的好發季節,因為天氣變化大,導致小腿肌肉、阿基里斯腱易呈現緊繃狀態,通常疼痛集中在腳跟骨前方的位置,且會一路從腳底延伸到腳跟,疼痛難耐,可說是足底痛中的第一名。

治療方法

首重調整生活型態

大部分的足底筋膜炎都是過度或不當使用,而中老年族群則多因退化導致脂肪墊的萎縮,腳底失去緩衝效果所致。李思慧指出,足底筋膜炎的病因大致可歸為五類:

一、老化:隨著年齡增長,足底筋膜會失去彈性,緩衝功能也跟著變差;四十至六十歲是發病高峰族群,男女的比例差不多。

二、肥胖:體重過重會對腳底帶來壓力,且肥胖者通常運動不足,當肌肉無力時,走路姿勢也錯誤,造成惡性循環。

三、足弓異常:扁平足或高足弓等足部結構問題,會讓腳底的支撐力不足,增加足底筋膜的負擔。

四、久站或走路:長時間站立或走路時,足底過於疲累就會累積傷害,產生腳底痛、腳跟痛。

五、不適合的鞋子:楦頭過於窄小、不符合腳型的鞋子,易導致足底筋膜被過度牽拉,例如高跟鞋、硬底皮鞋、拖鞋等,沒有震力吸收功能。

足底筋膜炎可以治癒嗎?李思慧說,只要接受適當治療,大部分都可逆轉。治療方法首要著重生活型態調整,進一步針對病因減重、使用鞋墊、穿對鞋子、適度運動等;請醫師評估病情進行超音波、雷射、震波儀器介入治療;如果非常嚴重,可進行內視鏡手術,以及術後復健。

李思慧提醒,平常就要做好足部保養,運動前後要充分暖身、休息,適時幫雙足保暖,降低冬天足底筋膜炎發作的機會。

腳底痛除了足底筋膜炎之外,也可能是蹠骨痛、跟腱炎、足跟脂肪墊損傷等,建議就醫檢查診斷。

踩按摩球來回滾動

紓解痛點

以下是三種居家改善足底筋膜炎的方法:

一、熱水泡腳:足底筋膜炎可利用泡熱水改善血液循環,要特別注意使用攝氏四十至四十二度的熱水,一次泡十五至二十分鐘,放鬆肌肉與筋膜。

二、腳底按摩:單腳踩在按摩球或網球上,扶著牆面,來回滾動按壓一分鐘左右,紓解痛點。

三、弓箭步拉筋:症狀腳在後,感覺後跟肌腱與足弓牽拉,筋膜可被伸展。

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