感冒繼發社區型MRSA 死亡率高

 |2008.07.14
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【本報台北訊】感冒時,人體黏膜受損,若不巧又受到繼發性感染,很容易就從較輕微的症狀演變成一發不可收拾,甚至送命。市立聯合醫院日前收治一名病患,就因感冒後再遭到社區型抗藥性金黃色葡萄球菌感染,最終呼吸衰竭宣告不治;醫師提醒如果感冒症狀不見緩解,應即刻就醫,避免延誤病情。

美國疾病管制局公布的一篇報告中指出,二○○六年十二月到二○○七年一月,路易斯安納與喬治亞兩個州,共有十名個案感染到社區型抗藥性金黃色葡萄球菌(MRSA),其中六人一周內死於呼吸衰竭,死亡率高達六成。

市立聯合醫院中興院區胸腔內科主任李明安表示,這十名患者都是在感冒後受到社區型MRSA感染,才使得症狀快速惡化,甚至致死。中興院區日前也曾收治一名二十多歲女性因呼吸衰竭,緊急至急診就醫,這名女性患者在感冒第五天時,發生嚴重的肺炎,血中氧氣低到無法供應身體所需,且每毫升血液中白血球只剩下六百個,較正常四千到一萬個少了許多。

院方從這名女患者身上的檢體培養出社區型MRSA,且給予萬古黴素治療,無奈她仍於一周後,死於肺部衰竭。

李明安指出,感冒後,人體黏膜受損,易遭細菌入侵,造成繼發性感染。原本的感冒症狀不見改善,反而愈來愈嚴重。此種社區型MRSA所分泌的毒素會讓免疫力下降,從出現嚴重呼吸道症狀到死亡,往往只有三到五天。

MRSA原本多見於醫院中,是造成院內感染的主要元兇之一,至於為何會出現在社區中,及散播方式為何,目前仍舊未知,但臨床上已可見感染社區型MRSA的患者有增加的趨勢。

李明安提醒,感冒引起的不適症狀,如發燒,一般一、兩天就會退燒,其他如咳嗽等症狀也會逐漸減輕,若發燒超過三天,且除了原本的上呼吸道症狀外,還伴隨喘、發抖、小便減少、嚴重倦怠以及意識改變等症狀,就應立即就醫,並檢驗血液與痰液中是否有MRSA存在,避免延誤治療,賠上一條命。

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