【本報綜合報導】物價飛漲,新冠疫情結束後,眾多診所紛紛調高掛號費,衛福部前天正式函復醫師公會,即起停止適用「醫療機構收取掛號費之參考範圍」,進一步取消掛號費用調整備查制度,衛福部長薛瑞元昨表示,讓收費回歸市場機制,醫療院所可自行調整掛號費,無需再送衛生局備查,減輕經營壓力,但不能有聯合行為,因為聯合調漲公平會會介入。
多家中醫診所 漲到600元
衛福部設有掛號費參考範圍,根據2010年規定,門診150元、急診300元,若醫療院所考量自身狀況收取費用超過上限,須向當地衛生局申請備查。醫師公會全聯會基層委員會主委黃啟嘉表示,原只是「備查」,但部分地方衛生局常不同意調整,或要求提出成本分析,且一再補件資料,增加不少診所經營壓力。
多年來,醫師公會持續反應此問題,衛福部了解醫界困擾,決定取消原有參考範圍公告。醫事司司長劉越萍指出,掛號費用屬於行政費用,即日起全面回歸市場機制,醫療院所可自行調整,不會因為超過上限就送案審查,但醫療院所必須將掛號費金額揭示於機構明顯處。
事實上,疫情過後有許多診所調漲掛號費,北市衛生局備查狀況顯示,過去半年來提出調高掛號費的醫療機構家數明顯增加,主要調整金額落在200~300元,許多中醫診所則調至600元,主要理由為行政成本增加。
外界擔憂在取消參考範圍後,各醫院將自行提高掛號費,增加病人負擔。對此,劉越萍說,相信醫療院所不會亂漲價,「現在醫療收費已經是恐怖平衡了」,是否出現聯合漲價就是公平交易委員會的功能,他們要有動作。
消基會提醒 關注聯合調漲
對此,各層級醫院協會均表贊同,甚至以「遲來的正義」形容此次掛號費解封,基層醫療協會理事長林應然說,民眾可用雙腳選擇醫療院所,如覺掛號費太貴,可以選擇至其他家,但不應剝奪醫療院所根據經營成本調漲掛號費的權益。
民間監督健保聯盟發言人滕西華則持反對意見,她認為「放任掛號費調漲匪夷所思,絕對不應該取消上限規定」,指出衛福部去年調漲門急診部分負擔,民眾就醫自費項目及金額愈來愈多,一旦就醫門檻變高,經濟弱勢者可能連掛號費都付不出來,根本無生病的權利,全民也將進入「不能生病的年代」。
消基會董事長吳榮達認為,參考掛號費上限若是過低可以適度調整,而非全盤廢除,若地方衛生局備查過當,衛福部可改善調整,而非犧牲民眾權益;衛福部應嚴密觀察是否出現違法《公平交易法》的聯合行為。